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馬兜鈴酸存在于許多中草藥中，被懷疑是亞洲肝癌的罪魁禍首之一。中藥再次被推到風口浪尖，抗癌中藥成為致癌的罪魁禍首。讓我們看看你是否在吃藥。
近日，權威醫(yī)學期刊登上《ScienceTranslationMedicine》封面上的一篇重磅論文表明，馬兜鈴酸是中藥中常見的成分，可能是亞洲人肝癌的罪魁禍首。
文章顯示，馬兜鈴可以誘導細胞產生非常特殊的突變，可以作為馬兜鈴酸的基因指紋。只要通過基因檢測，就可以判斷癌癥是否由馬兜鈴酸引起。研究人員發(fā)現(xiàn)后，立即對亞洲肝癌患者進行了基因檢測，發(fā)現(xiàn)大陸47%、臺灣78%、東南亞56%的樣本明確表明癌癥與馬兜鈴酸有關。
什么是馬兜鈴酸？
馬兜鈴酸存在于馬兜鈴的植物中。在中國，大約有70種馬兜鈴植物被用作藥材，并生產成不同的中藥制劑。這些中藥和制劑被廣泛使用，許多家庭儲備了含有馬兜鈴酸的感冒藥和咳嗽藥。
二、禁止世界范圍內的馬兜鈴酸
1.發(fā)現(xiàn)馬兜鈴酸的危害
當最初使用馬兜鈴酸時，這種成分被認為具有抗癌和抗感染的作用。但自20世紀60年代以來，研究人員發(fā)現(xiàn)了“巴爾干半島腎病”、馬兜鈴酸是“中草藥腎病”的罪魁禍首。因此，1999年，英國率先全面禁止所有含馬兜鈴酸的中草藥；2000年世界衛(wèi)生組織（WHO）馬兜鈴酸是一種潛在的致癌物。
從2001年到2005年，包括臺灣和香港在內的歐洲、美國和世界上許多國家已經完全禁止使用所有含有馬兜鈴酸的中草藥。2009年，世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布馬兜鈴酸為Ⅰ等級致癌物。
2.含馬兜鈴酸的中藥在中國大陸尚未完全禁用。
然而，由于馬兜鈴酸在中醫(yī)中的廣泛應用，中國并沒有完全禁止使用含有馬兜鈴酸的中草藥。2005年新修訂的《國家藥典》只禁止三種被認為含有馬兜鈴酸較高的藥物，包括廣防己、青木香和關木通，而其他含有馬兜鈴酸的中草藥則被列為處方藥管理。
最新研究的意義在于，研究人員揭示了馬兜鈴酸誘發(fā)癌癥的機制，不僅高于皮膚黑色素瘤的紫外線，肺癌的吸煙，而且發(fā)現(xiàn)馬兜鈴酸也可能是肝癌的罪魁禍首。換句話說，馬兜鈴酸可能是一種多組織細胞強致癌物，是目前已知的最強致癌物。
三、馬兜鈴酸的具體危害
1.致腎病
只要你服用過含有馬兜鈴酸的中藥，患者就可能患有不可逆轉的腎病和尿道上皮細胞癌。劑量越大，次數越多，發(fā)生的概率就越大。最終可能發(fā)展為腎功能衰竭，通常稱為“尿毒癥”。
2.致癌性
含有馬兜鈴酸的中草藥及其制劑與各種癌癥有關。馬兜鈴酸會誘發(fā)人體所謂的“癌癥抑制基因”，導致癌癥不再受到身體抑制癌癥功能的破壞，從而導致癌癥。如腎癌、膽管癌、上尿路移行細胞癌和新文章中的肝癌。
四、中藥及制劑含有馬兜鈴酸
(一)中成藥及制劑
1.兒童用藥:
兒童金丹片、兒童導赤片、白益鎮(zhèn)驚丸、五顆回春丸、太和妙靈丸、猴棗散、兒童咳喘顆粒、兒童清肺丸。
2.感冒/消炎/消火用藥:
靈龍感冒膠囊、咽炎含片、龍膽瀉肝丸、耳聾丸、甘露消毒丸、連翹敗毒丸(膏、片)、通便清火丸、炎見寧片、鼻淵舒、二十五味青絨蒿膠囊、九味羌活丸(顆粒、口服液)、川芎茶調丸(散)。
3.生育/月經/婦科用藥:
婦科分清丸、阿膠生化膏、生乳片、濟坤丸、雞蘇丸、母乳靈沖劑。
4.高血壓/冠心病藥物：
冠心蘇合丸、冠心蘇合滴丸、冠心蘇合膠囊、心無憂片、養(yǎng)陰降壓膠囊。
5.止咳/化痰/呼吸道用藥:
喘息靈膠囊、止咳化痰丸、潤肺化痰丸、青果止咳丸、肺安片、復方蛇膽川貝散、新碧桃仙片、氣管炎咳嗽痰喘丸、補肺阿膠湯、半夏止咳糖漿、牛膽止咳片、止咳2號片、止咳平喘口服液、小青龍合劑、小青龍顆粒。
6.風濕/關節(jié)/骨科用藥:
骨仙片、風濕靈仙液、關節(jié)鎮(zhèn)痛膏、壯骨酒、風痛丸、透骨鎮(zhèn)風丸(丹)、跌打丸(片)、活血理傷丸、安陽精制膏、復方夏無片、風濕塞隆膠囊、祛風除濕藥酒、當歸四逆湯。
7.腎病/泌尿系統(tǒng)藥物：
導赤丸、復腎寧片、前列回春膠囊、雙香排石顆粒、區(qū)分五淋丸、金砂五淋丸、清淋沖劑。
8.胃藥：
清胃丸、大黃清胃丸、胃藥膠囊、胃炎康沖劑、胃福顆粒、胃痛顆粒散、胃痛藥酒、保胃膠囊、胃逆膠囊。
9.眼科用藥:
屏障散，復明片。
10.肝炎用藥:
二十五味松石丸、理氣舒肝沖劑、肝暢膠囊、七十味松石丸、七味紅花殊勝散、十三味疏肝膠囊。
11.其它：
濟生橘核丸、清血內消丸、純陽正氣丸、舒肝理氣丸、十香返生丸、綠雪膠囊、三神曲、消風止癢顆粒、紫血、蘇合香丸、茂盛湯、馬兜鈴浸膏溶液、蛇藥注射液2、復方暴馬子片1、青木香注射液、青木香流浸膏、朱砂蓮膠囊、朱砂蓮注射液、蒲公英合劑木通注射液、地錦糖漿、祛風止痛注射液、去痹藥酒、斑鳩窩糖漿、二蓮片、喉立清片、杜鵑糖漿、回春片、痢疾干糖漿、尋骨風注射液、復方鐵莧菜注射液、十一味參芪片。
(二)中草藥材
1.馬兜鈴屬：
大葉青木香、滇南馬兜鈴、南木香、管南香、三管、苞葉馬兜鈴、朱砂蓮、馬兜鈴、天仙藤、青木香、葫蘆葉馬兜鈴、廣防己、通城虎、海南馬兜鈴、漢中防己、藤香、南粵馬兜鈴、凹脈馬兜鈴、淮通、背蛇生、管南香、關木通、尋骨風、革葉馬兜鈴
2.細辛屬：
土細辛、大細辛、雜細辛、杜衡、細辛、金耳環(huán)、土金耳環(huán)、烏金草、花臉、臺東細辛
