1,一個(gè)小孩患闌尾炎從頭皮靜脈注射青霉素藥物怎樣到達(dá)闌
通過(guò)血液循環(huán)讓闌尾的部分達(dá)到一定的青霉素濃度。具體到哪些血管就記不太清楚了。。。反正大致要經(jīng)過(guò)上腔靜脈-右心房-右心室-左心房-左心室-主動(dòng)脈-腹主動(dòng)脈小朋友因?yàn)檠芗?xì),一般都是在頭皮上輸液的。你好,闌尾炎的具體病因不明,如暴飲暴食,感染,異物進(jìn)入等都可以誘發(fā)。 使用抗生素,如頭孢曲松鈉,克林霉素聯(lián)合輸液治療,對(duì)于慢性狀態(tài),可以服用中藥調(diào)節(jié)。平時(shí)要忌寒涼食物。 1.增強(qiáng)體質(zhì),講究衛(wèi)生。 2.注意不要受涼和飲食不節(jié)。 3.及時(shí)
治療便秘及腸道寄生蟲(chóng)。
急性闌尾炎輸液用什么請(qǐng)教藥請(qǐng)教教\">2,急性闌尾炎輸液用什么請(qǐng)教藥請(qǐng)教教
青霉素是不行的,闌尾炎的致病菌多是大腸埃希菌,青霉素是窄普抗菌素。對(duì)它無(wú)效。用頭孢類(lèi)+替硝唑,或者用沙星類(lèi) 配伍。大家注意了,14歲是不能用喹諾酮類(lèi)藥物的對(duì)于18歲以下的小孩,不要用喹諾酮類(lèi)藥物,不然你要惹上官司!?。。。?如果是急診我先最好手術(shù)@@@@如化膿應(yīng)手術(shù),保守治療用替硝唑+頭孢+喹諾酮+足夠液體青霉素是不行的,闌尾炎的致病菌多是大腸埃希菌,青霉素是窄普抗菌素。對(duì)它無(wú)效。用頭孢類(lèi)+替硝唑,或者用沙星類(lèi) 配伍?;颊?4歲,不用喹諾酮類(lèi)藥物,如果沒(méi)有手術(shù)指證,可以考慮保守治療,一般我這么用藥:R : 1 甲硝唑 250ml 2 生理鹽水 250ml 青霉素 400萬(wàn)u 皮試( ) ivgtt 2/日
3,急性闌尾炎吃什么藥
我是打3個(gè)青霉素就ok了,只是3個(gè)月犯一次,只不過(guò)最后一次不好使,差點(diǎn)掛了,還是手術(shù)了,醫(yī)生說(shuō)我在遲1小時(shí)就穿孔了你好,急性闌尾炎的類(lèi)型也有單純性闌尾炎,化膿性闌尾炎壞疽性闌尾炎和闌尾周?chē)撃[,只有急性單純性闌尾炎輸液治療可以痊愈,其他類(lèi)型需要考慮手術(shù)在。一般治療基礎(chǔ)治療臥床休息,控制飲食,適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理。抗菌治療可選用廣譜抗生素(如氨芐青霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)靜脈滴注。指導(dǎo)意見(jiàn)建議繼續(xù)輸液消炎等治療,如不能控制的,建議根據(jù)病情行手術(shù)治療。朋友,我是外科醫(yī)生,我來(lái)回答你的問(wèn)題。你既然已經(jīng)手術(shù)了,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況給你使用消炎藥的,一般都是放在你輸?shù)乃锪耍阃耆灰约嚎紤]再用消炎藥的問(wèn)題了。急性闌尾炎,如果手術(shù)及時(shí),手術(shù)后用個(gè)3天的抗生素(就是消炎藥)也就可以了,以后是不需要再使用的。告訴你吧,抗生素不要輕易使用,經(jīng)常應(yīng)用抗生素,會(huì)使人體產(chǎn)生耐藥性,還會(huì)降低人體的免疫力,現(xiàn)在我們國(guó)家的衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)使用抗生素有著嚴(yán)格的規(guī)定,但平常人們對(duì)此知道的不多,希望你能接受我的信息。選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素,頭孢霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈,替哨唑)。急性闌尾炎是腹部外科中最為常見(jiàn)的疾病之一,大多數(shù)病人能獲得良好的治療效果。但是,有時(shí)診斷相當(dāng)困難。病因 (一)闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細(xì)長(zhǎng),遠(yuǎn)端又封閉呈一首端,管腔發(fā)生阻塞是誘發(fā)急性闌尾炎的基礎(chǔ)。 (二)細(xì)菌感染:闌尾腔內(nèi)存在大量細(xì)菌,包括需氧菌及厭氧菌兩大類(lèi),菌種與結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌一致,主要為大腸桿菌,腸球菌及脆弱類(lèi)桿菌等。 (三)神經(jīng)反射:各種原因的胃和腸道功能紊亂,均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動(dòng)脈的痙攣性收縮。癥狀 主要表現(xiàn)為腹部疼痛,胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。 1.腹痛:迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。 (1)羅氏征(又稱(chēng)間接壓痛):羅氏征陽(yáng)性結(jié)果只能說(shuō)明右下腹部有感染存在,不能判斷闌尾炎的病理類(lèi)型和程度。當(dāng)右下腹疼痛需要與右側(cè)
輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時(shí),羅氏征的檢查可能有一定的幫助。 (2)腰大肌征:腰大肌征陽(yáng)性,提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后,當(dāng)下肢過(guò)伸時(shí),可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。 (3)閉孔肌征:陽(yáng)性表示闌尾位置較低,炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果: 腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人,腹痛開(kāi)始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周?chē)?,約經(jīng)6-8小時(shí)或十多小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。 腹痛的特點(diǎn):急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開(kāi)始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開(kāi)始,而后逐漸加重。 2.胃腸道的反應(yīng):惡心、嘔吐最為常見(jiàn),早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢海砥诘膰I吐則與腹膜炎有關(guān)。 3.全身反應(yīng):病程中發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí),體溫較高,可達(dá)39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。檢查 1.血、尿、便常規(guī)化驗(yàn):急性闌尾炎病的白細(xì)胞總數(shù)和中性白細(xì)胞有不同程度的升高。尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。大便中也可發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞。 2.X線(xiàn)檢查:胸腹透視列為常規(guī),立位腹部平片是必要的。 3.腹部B超檢查:定對(duì)闌尾膿腫切開(kāi)引流時(shí),B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小,便于選擇切口。治療 (一)手術(shù)治療: 1.急性單純性闌尾炎:條件允許時(shí)可先行中西醫(yī)相結(jié)合的非手術(shù)治療,但必須仔細(xì)觀(guān)察。 2.化膿性、穿孔性闌尾炎;原則上應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù),切除病理性闌尾。 3.發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎:暫行保守治療,待3-6個(gè)月后如仍有癥狀者,再考慮切除闌尾。 4.高齡病人,小兒及妊娠期急性闌尾炎,原則上應(yīng)和成年人闌尾炎一樣,急診手術(shù)。 (二)非手術(shù)治療:主要適應(yīng)于急性單純性闌尾炎,闌尾膿腫,妊娠早期和后期急性闌尾炎,高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。 1.基礎(chǔ)治療:包括臥床休息,控制飲食,適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理等。 2.抗菌治療:選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素,頭孢霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈,替哨唑)。 3.針刺治療。 4.中藥治療。你好,建議繼續(xù)輸液抗感染治療,一般需要輸液治療7天左右,亦可口服阿莫西林、甲硝唑等治療,注意飲食宜清淡好吸收。
4,防止闌尾發(fā)炎該吃什么藥
清潔受污染的傷口
清潔受污染的傷口最好用抗生素預(yù)防。頭頸手術(shù),應(yīng)接受頭孢菌素(頭孢唑啉)治療.
http://www.51qe.cn/pic/30/11/66/054.htm
補(bǔ)充
怎樣能讓傷口長(zhǎng)得好
為什么同一類(lèi)傷口,有人是甲級(jí)愈合,有人是乙級(jí)愈合,個(gè)別人卻是丙級(jí)愈合呢?當(dāng)然,不能排除手術(shù)器械拙劣、醫(yī)生動(dòng)作粗暴和術(shù)前消毒不嚴(yán)等因素。但是,一般來(lái)說(shuō)與以下因素有關(guān)。
病人的營(yíng)養(yǎng)狀況至為重要,傷口愈合需要蛋白質(zhì)等作為原材料。
營(yíng)養(yǎng)不良的人,血漿蛋白偏少,維持自身的日常營(yíng)養(yǎng)尚且不夠,“入不敷出”,當(dāng)然會(huì)影響傷口愈合。貧血的病人,往往不僅缺少蛋白質(zhì),還缺乏氧氣,使人體的新陳代謝降低。糖尿病病人血液中含糖多,同時(shí)伴有血管病變,使
傷口感染的機(jī)會(huì)增多。
外傷的傷口清洗處理不合要求,留有異物、壞死組織,縫合時(shí)拉的太緊,都是傷口愈合的不利因素。某些藥物也會(huì)影響傷口愈合,如常見(jiàn)的“強(qiáng)地松”類(lèi)藥物,可以抑制傷口早期的炎癥反應(yīng),使愈合推遲。
年齡越小,生長(zhǎng)力旺盛,傷口愈合快,質(zhì)量也好。傷口所在的部位也有關(guān)系,血液循環(huán)豐富的部位,傷口愈合快,如頭皮部位的傷口,不但生長(zhǎng)得快,也不大容易發(fā)生感染。
傷口愈合與營(yíng)養(yǎng)
一提營(yíng)養(yǎng),人們可能立刻就會(huì)想到雞鴨魚(yú)肉,其實(shí)不然。的確,這些食物都含有豐富的蛋白質(zhì),但是,也不忽視必不可少的維生素和微量元素。
與傷口愈合有關(guān)的微量元素有銅和鋅,維生素類(lèi)有維生素A、維生素C和維生素E等。這些物質(zhì)在人體內(nèi)雖然都有一些貯備,還能進(jìn)行調(diào)節(jié),優(yōu)先供應(yīng)傷口的需要,一般不致缺乏。但是,外科病人需要維生素C的量,大大超過(guò)平時(shí),病人的食欲不佳,進(jìn)食較少,也會(huì)造成供不應(yīng)求。
所以,外科手術(shù)以后的病人,如果能自己進(jìn)食,可多吃一些含維生素C較多的食物,如西紅柿、辣椒、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等。從食物中補(bǔ)充困難的病人,可以經(jīng)口服或靜脈補(bǔ)充,每天需要維生素C1~2克。
外科病房的病人,也不知道從哪兒聽(tīng)說(shuō)了許多手術(shù)后不能吃的食物,哪些東西須“忌口”。醫(yī)生在查房的時(shí)候,經(jīng)常有病人提出類(lèi)似的許多問(wèn)題。
到目前為止,還沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)哪一種食物,有能促進(jìn)傷口愈合的“神效”,也沒(méi)有證實(shí)哪一種日常食物,會(huì)使傷口化膿或延遲愈合。因此,除了病情需要禁忌者以外,平常吃的食物,開(kāi)了刀以后照樣可以吃,不應(yīng)有什么“忌口”。至于吸煙,健康人都不宜,對(duì)病人就更不適宜了。
傷口如何護(hù)理
傷口護(hù)理非常重要。
手術(shù)當(dāng)天,麻醉過(guò)后,傷口疼痛程度最重,手部等神經(jīng)末梢分布多的部位,可能更明顯。疼痛程度也和病人的意志和耐受性有關(guān)。疼痛雖然不直接影響愈合,但會(huì)干擾病人的睡眠和食欲,可以酌情使用止痛藥。俗話(huà)說(shuō):“好了傷疤忘了痛”。其實(shí),等不到傷口愈合,兩三天以后就不怎么痛了。
手術(shù)后,要根據(jù)不同情況,幫助止血,保護(hù)傷口。
背部開(kāi)刀的,可采取仰臥位,利用體重壓迫止血。不過(guò),不可忽視經(jīng)常翻身,以免形成褥瘡。腹股溝疝修補(bǔ)后,常在傷口上放置小沙袋壓迫止血。闌尾炎手術(shù)后咳嗽時(shí),可用手捂住傷口,免得傷口震動(dòng)加重疼痛。四肢的手術(shù),宜將肢體抬高,幫助靜脈回流,減輕出血和水腫。截肢后,為了防止傷口內(nèi)突然大出血,應(yīng)在床邊備有止血帶。頸部的傷口,要特別防止血腫壓迫氣管,引起窒息危險(xiǎn)。除了用乳膠片引流淤血外,還應(yīng)準(zhǔn)備好拆線(xiàn)用具,一旦有異常,便可以拆除縫線(xiàn),解除血腫壓迫。
手術(shù)后,一般都有輕度發(fā)熱。這是手術(shù)時(shí)受損傷組織被身體吸收的正常反應(yīng),5天以后體溫就趨于正常。如果手術(shù)5天后體溫升高,并伴有傷口疼痛加重,要想到傷口是否有感染化膿。
手術(shù)后兩三天,傷口一般有些水腫,縫線(xiàn)的針眼稍有發(fā)紅,是正常現(xiàn)象,要與感染相區(qū)別。
清潔的傷口,如果沒(méi)有引流物,也無(wú)出血、污染或感染征像,手術(shù)后不必?fù)Q藥。有的病人及親屬,為了看看傷口多大、縫了幾針,自行揭開(kāi)敷料;醫(yī)生換藥的時(shí)候,也湊到跟前圍觀(guān),這樣容易造成病人傷口的污染。會(huì)陰附近的傷口,尤其是兒童病人,要注意防止尿液、糞便污染。如有污染,要及時(shí)更換。
常有病人要求醫(yī)生給傷口“上藥”。他們以為手術(shù)以后,在傷口上涂抹或者撒些藥粉之類(lèi),對(duì)傷口生長(zhǎng)有好處。其實(shí),換藥就是更換敷料,一般傷口除了用酒精消毒以外,并不需要使用其他藥物。只有在傷口感染或有肉芽創(chuàng)面的時(shí)候,醫(yī)生才會(huì)根據(jù)病情需要,使用“洗必泰”溶液、高滲鹽水、“生肌散”或凡士林紗布等。換藥的次數(shù)也不是越多越好,而是根據(jù)傷口滲出、生長(zhǎng)情況而定。不必要的“上藥”,過(guò)勤的換藥,反而成為不良刺激,抑制傷口的愈合。有時(shí),為了預(yù)防感染,減輕不良反應(yīng),醫(yī)生要在病人的傷口內(nèi)放有引流條,將淤血引流出來(lái)。敷料上有較多的滲血,需要及時(shí)更換。一般在術(shù)后1~2天,出血就會(huì)基本止住,便可拔除引流條。
頭面部及頸部的傷口,3~5天拆線(xiàn);下腹部、會(huì)陰部5~6天;上腹部、胸背部7~19天;四肢傷口10~14天。醫(yī)生根據(jù)病人的年齡、體質(zhì)情況,會(huì)把拆線(xiàn)時(shí)間適當(dāng)提前或推后。有時(shí),醫(yī)生先間斷拆幾針,過(guò)幾天再拆余下的幾針。萬(wàn)一拆線(xiàn)后發(fā)生裂開(kāi),可將傷口消毒、拉緊以后,用膠布粘合,過(guò)幾天就能長(zhǎng)好。
開(kāi)刀時(shí),一些肉眼看不見(jiàn)的神經(jīng)末梢被切斷。傷口愈合時(shí),新生的神經(jīng)纖維長(zhǎng)入疤痕,很容易受到刺激,產(chǎn)生癢的感覺(jué),這是正常現(xiàn)象,但要避免搔抓。這種癢的感覺(jué),以后會(huì)自然消失。
傷口拆線(xiàn)后,用無(wú)菌敷料保護(hù)一兩天后(有些部位的傷口甚至或以不用敷料保護(hù)),如全身情況許可,就可以洗澡,不必總是包著、捂著沒(méi)事就不要吃!除非你是
慢性闌尾炎!要不然不要吃!是要三分毒!