1 肝炎有沒有傳染性
通常病毒性肝炎具有傳染性,如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎;非病毒性肝炎如酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等,一般不具有傳染性。
肝炎是各種原因?qū)е碌母闻K嚴重炎癥的統(tǒng)稱,病毒性肝炎較為常見,通常也具有傳染性。甲型和戊型病毒性肝炎,傳染性較強,可通過消化道糞-口途徑傳播,食用了被病毒污染的食物和水等可能會感染。乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,一般會經(jīng)血液、性、母嬰等途徑傳播。
非病毒性肝炎如酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎等一般不具有傳染性。分別是由于酒精損傷肝臟引起肝炎、藥物毒性或者代謝產(chǎn)物毒性引起肝炎、自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致機體攻擊自身肝臟抗原引起肝臟炎癥、肥胖及脂肪代謝異常過量脂質(zhì)沉積肝臟導(dǎo)致肝細胞損傷等引起肝臟炎癥。
2 肝臟疼痛一般在哪個部位
肝臟疼痛通常位于右上腹部,可能由多種原因引起,包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝臟腫瘤或膽囊疾病。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。具體如下:
1.肝炎:病毒性肝炎、酒精性肝炎或藥物性肝炎都會引起肝臟疼痛。應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物、戒酒或停用引起肝炎的藥物,必要時進行肝臟保護治療。
2.脂肪肝:肝臟脂肪堆積過多,導(dǎo)致肝臟疼痛。需調(diào)整飲食,增加運動,控制體重,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物。
3.肝硬化:長期肝病發(fā)展為肝硬化,導(dǎo)致肝臟疼痛。應(yīng)避免肝損傷因素,遵醫(yī)囑使用藥物治療,并定期進行肝功能檢查。
4.肝臟腫瘤:肝臟良性或惡性腫瘤都會引起疼痛。根據(jù)腫瘤類型,選擇手術(shù)、放療或化療等治療方案。
5.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等可能導(dǎo)致肝臟區(qū)域疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療或手術(shù)治療。
為了減輕肝臟疼痛,應(yīng)保持健康的生活方式,避免過度飲酒和攝入對肝臟有害的藥物,定期進行健康檢查。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),進行診斷和治療。
3 女性右肋下隱痛要當心
女性右肋下隱痛可能的原因包括膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、胸膜炎、肋軟骨炎等方面原因,建議及時就醫(yī),根據(jù)不同原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對性的措施。具體介紹如下:
1、膽囊炎:膽囊發(fā)炎時,會引起右肋下隱痛,常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。輕度膽囊炎可通過藥物治療,如使用抗生素如頭孢類、喹諾酮類控制感染,以及利膽藥物如熊去氧膽酸促進膽汁排泄。膽囊炎反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴重,可能需要手術(shù)切除膽囊。
2、膽結(jié)石:膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石可能刺激膽道,導(dǎo)致右肋下疼痛,疼痛可能在進食油膩食物后加重。較小的結(jié)石且無癥狀時,可先觀察并注意飲食。有癥狀的膽結(jié)石通常需要手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)或膽管取石術(shù)。
3、肝炎:肝臟炎癥,如病毒性肝炎乙肝、丙肝等、藥物性肝炎等,可能引起肝區(qū)隱痛。病毒性肝炎需要抗病毒治療如恩替卡韋、干擾素等,使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。藥物性肝炎則需要停用可疑藥物,并進行保肝治療。
4、胸膜炎:右側(cè)胸膜炎時,炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致右肋下疼痛,常伴有咳嗽、呼吸困難等。針對病因治療,如細菌感染引起的胸膜炎使用抗生素如阿莫西林,結(jié)核性胸膜炎進行抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平,可使用止痛藥物如布洛芬緩解疼痛。
5、肋軟骨炎:肋軟骨發(fā)炎可引起右肋下疼痛,按壓時疼痛明顯。多采用保守治療,如休息、熱敷、服用非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉等。
女性右肋下隱痛可能是多種疾病的信號,需要引起重視。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查如腹部B超、肝功能檢查、血常規(guī)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于身體的康復(fù)。
4 乙肝低密度脂蛋白偏高
低密度脂蛋白屬于血脂的檢查項目之一。乙肝患者出現(xiàn)低密度脂蛋白偏高,可能是由于飲食不合理、肥胖等導(dǎo)致,還可能是藥物性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、急性乙型病毒性肝炎、糖尿病等引起。需根據(jù)不同原因采取針對性的治療,包括一般治療、抗乙肝病毒類藥物治療、降血脂治療。
1、飲食不合理:如果患者經(jīng)常吃吃高脂肪、高膽固醇類食物,可引起低密度脂蛋白增高。需要避免吃高脂肪、高膽固醇、高鹽類食物,可以多吃高蛋白、高維生素、高微量元素類食物,有利于病情改善。
2、肥胖:如果患者身體過于肥胖,體內(nèi)脂質(zhì)代謝障礙,可出現(xiàn)低密度脂蛋白增高。需要患者進行飲食控制,適當進行體育鍛煉,可能會改善病情。
3、藥物性肝炎:患者大量使用紅霉素注射液、阿奇霉素片、克拉霉素片等藥物,肝臟會受到明顯損壞出現(xiàn)肝損傷,可導(dǎo)致低密度脂蛋白偏高。需要及時停止藥物的應(yīng)用,病情可能會逐漸緩解。
4、脂肪性肝?。褐驹诟闻K堆積,可引起低密度脂蛋白偏高??勺襻t(yī)囑使用苯扎貝特片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物進行治療。
5、酒精性肝?。夯颊唛L期大量飲酒,酒精對肝臟造成明顯破壞,可引起低密度脂蛋白偏高。需要患者及時戒酒,養(yǎng)成良好的生活習慣,必要時住院系統(tǒng)治療。
6、急性乙型病毒性肝炎:乙型肝炎病毒侵襲肝組織,可出現(xiàn)急性乙型病毒性肝炎導(dǎo)致的低密度脂蛋白偏高。可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、阿德福韋酯片等抗乙肝病毒類藥物進行治療,有利于清除體內(nèi)的病原體,促進病情盡快緩解。
7、糖尿病:在患者出現(xiàn)糖尿病時,體內(nèi)物質(zhì)代謝異常,會出現(xiàn)低密度脂蛋白偏高。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、格列齊特片等藥物治療。
此外,黃疸型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、肝硬化等疾病均可引起低密度脂蛋白偏高。需要患者及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療,以免病情加重。
5 轉(zhuǎn)氨酶147嚴重嗎
轉(zhuǎn)氨酶又稱氨基轉(zhuǎn)移酶,屬于肝臟損害比較敏感的檢測指標,常用于肝功能檢測。氨基轉(zhuǎn)移酶147U/L,已經(jīng)明顯超出正常范圍,通常是嚴重的,提示可能出現(xiàn)膽汁淤積、脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝硬化等病癥。
1、膽汁淤積:膽汁排泄障礙導(dǎo)致膽酸、膽紅素等有害物質(zhì)在肝臟堆積,對肝細胞產(chǎn)生損傷,肝細胞釋放出大量的氨基轉(zhuǎn)移酶進入血液循環(huán),導(dǎo)致數(shù)值增加。出現(xiàn)右上腹不適、消化不良、乏力等癥狀。需要針對病因治療,例如結(jié)石導(dǎo)致,需要配合醫(yī)生進行手術(shù)將結(jié)石取出,幫助解除膽道梗阻促進恢復(fù)。
2、脂肪肝:脂肪在肝細胞內(nèi)異常堆積,導(dǎo)致肝細胞損傷,也可造成肝細胞內(nèi)氨基轉(zhuǎn)移酶釋放進入血液循環(huán),導(dǎo)致水平異常增加,以及出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、食欲減退等癥狀。需要遵循醫(yī)生建議使用降血脂類藥物,降低血液中脂肪含量,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特片等。并聯(lián)合使用護肝類藥物,保護肝細胞減輕肝細胞脂肪變性,以及炎癥反應(yīng)促進病情恢復(fù),常用藥物包括N-乙酰半胱氨酸注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液、雙環(huán)醇片等。
3、病毒性肝炎:由于氨基轉(zhuǎn)移酶在肝細胞內(nèi)大量分布,如果病毒感染損傷肝細胞,可導(dǎo)致氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血,引起氨基轉(zhuǎn)移酶在短時間內(nèi)明顯升高。以及出現(xiàn)黃疸、乏力、腹痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒類藥物,常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋片等,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損傷促進恢復(fù)。
4、藥物性肝炎:藥物副作用或者服藥后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,對肝臟產(chǎn)生刺激導(dǎo)致肝細胞損傷,造成肝臟內(nèi)氨基轉(zhuǎn)移酶進入血液,導(dǎo)致數(shù)值明顯增加。需要立即停止使用與肝臟損害有關(guān)的藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝類藥物,促進肝細胞修復(fù)改善癥狀,常用藥物包括還原型谷胱甘肽片、水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸片等。
5、肝硬化:肝硬化在發(fā)展過程中,對肝細胞產(chǎn)生損傷,影響肝功能也可出現(xiàn)血清中氨基轉(zhuǎn)移酶水平增加,以及出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重減輕、惡心等癥狀。遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,可以抑制病毒復(fù)制,幫助改善肝功能,常用藥物包括索磷維伏片、索磷布韋維帕他韋片、索磷布韋片等。
此外,肝癌、急性心肌梗死也可能會引起該情況。建議患者及時去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行正規(guī)治療,避免病情發(fā)展導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴重下降。
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