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2型糖尿病慢性并發(fā)癥預(yù)后

來(lái)源:金話(huà)筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-03-11 00:19:25 手機(jī)版

2型糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)后,主要與患者血糖控制情況有關(guān)。若患者血糖控制較好,通常預(yù)后較好。但若患者血糖控制不佳,則預(yù)后相對(duì)較差,主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病皮膚病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。

1、糖尿病腎?。?型糖尿病患者,如果在早期嚴(yán)格控制血糖,則通常不會(huì)進(jìn)展至腎病狀態(tài),僅有少數(shù)患者會(huì)逐漸出現(xiàn)尿蛋白,但一般不會(huì)達(dá)到腎病綜合征的程度。如果在早期不積極控制血糖,則可能會(huì)逐漸發(fā)展為糖尿病腎病,一般5年左右可進(jìn)展為尿毒癥;

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變:2型糖尿病患者如果不積極控制血糖,則可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,進(jìn)而導(dǎo)致失明。因此2型糖尿病患者,建議每1-3個(gè)月復(fù)查1次眼底;

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變:在2型糖尿病患者中,有50%的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的視網(wǎng)膜病變,而大多數(shù)2型糖尿病患者,在早期通過(guò)積極控制血糖、血壓、血脂,以及應(yīng)用胰島素等治療手段,通常可以避免;

4、糖尿病皮膚病變:在2型糖尿病患者中比較常見(jiàn)的是皮膚感染,而在1型糖尿病患者中比較少見(jiàn),主要是由于胰島素缺乏導(dǎo)致皮膚細(xì)胞免疫受損所致;

5、神經(jīng)系統(tǒng)病變:在臨床上2型糖尿病患者比較常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變是周?chē)窠?jīng)病變,可出現(xiàn)肢體刺痛、灼痛、麻木或疼痛等感覺(jué)癥狀,多呈對(duì)稱(chēng)性分布?;颊呷绻軌蚣皶r(shí)接受正規(guī)治療,一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥;

6、其他情況:在2型糖尿病患者中,還可能會(huì)出現(xiàn)高滲性利尿,表現(xiàn)為多尿、煩渴、乏力等癥狀。還有罕見(jiàn)的乳酸酸中毒,部分患者可出現(xiàn)肝腎功能損傷等情況。

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