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不穩(wěn)定性心絞痛,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-05-07 15:30:35 手機(jī)版

本文目錄一覽

1,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛2,不穩(wěn)定型心絞痛 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛 冠狀動3,不穩(wěn)定型心絞痛的分類和臨床表現(xiàn)4,不穩(wěn)定性心絞痛是什么原因?qū)е碌?,不穩(wěn)定性心絞痛的鑒別6,什么是不穩(wěn)定性心絞痛

1,是不穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛

不穩(wěn)定型心絞痛

2,不穩(wěn)定型心絞痛 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛 冠狀動

纖維支氣管鏡下支架置入治療惡性氣道狹窄 點(diǎn)擊這里查看此文件檔案 點(diǎn)擊這里查看此文件檔案

3,不穩(wěn)定型心絞痛的分類和臨床表現(xiàn)

您好:臨床癥狀:胸痛或胸部不適的性質(zhì)與典型的穩(wěn)定型心絞痛 相似,但疼痛更為劇烈,持續(xù)時間往往達(dá)30分鐘,偶爾在睡眠中發(fā)作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出現(xiàn)短暫或不完全性胸痛緩解。   (2)臨床體征:心尖部可聞及一過性第三心音和第四心音,左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動,缺血發(fā)作時或缺血發(fā)作后即刻可聞及收縮期二尖瓣返流性雜音。

4,不穩(wěn)定性心絞痛是什么原因?qū)е碌?/h2> 不穩(wěn)定心絞痛常見于冠脈內(nèi)的不穩(wěn)定斑塊出現(xiàn)表面糜爛,表面血栓形成,進(jìn)而導(dǎo)致遠(yuǎn)端供血區(qū)域血供不足而產(chǎn)生。不穩(wěn)定性心絞痛其中有可能是變異性心絞痛,這種癥狀可以沒有心絞痛的典型癥狀的, 變異型心絞痛較慢性穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病年齡提前,且除吸煙較多外,大多數(shù)無經(jīng)典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛發(fā)作時還有如下特點(diǎn): (1)心絞痛多發(fā)生于休息和一般日常活動時:與心肌氧量增加無明顯關(guān)系。 (2)胸痛發(fā)作常呈晝夜節(jié)律性:幾乎多在每天的同一時發(fā)生,尤以午夜與早晨8∶00 之間多見,且絕大多數(shù)心絞痛發(fā)生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒時出現(xiàn)。 (3)胸部不適通常非常嚴(yán)重:而被病人描述為疼痛,常常伴隨因心律失常所致的暈厥。 (4)發(fā)作持續(xù)的時間差異很大:短則幾十秒鐘,長則可達(dá)20~30min??偟膩碚f,短暫發(fā)作較長時間發(fā)作更為常見。 (5)誘發(fā)原因通常為高通氣、運(yùn)動及暴露于寒冷環(huán)境中。 (6)變異型心絞痛的發(fā)作常呈周期性:其常在短暫的幾周內(nèi)集中發(fā)作而在隨后的長時間內(nèi)卻處于疾病緩解期,其間無癥狀或無癥狀性缺血性事件??傊?,有個消長變化期。 (7)變異型心絞痛病人與其他血管痙攣性疾?。喝缙^痛和雷諾現(xiàn)象有一定關(guān)系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速緩解癥狀。

5,不穩(wěn)定性心絞痛的鑒別

發(fā)作時癥狀相同 鑒別點(diǎn)是穩(wěn)定型心 絞 痛 發(fā)作有規(guī)律 疼痛不超過30分鐘舌下含服 硝 酸 甘 油有效 不穩(wěn)定性心 絞 痛發(fā)作無規(guī)律 疼痛癥狀重,韓服硝 酸 甘 油效果不明顯 不穩(wěn)定性心絞痛其中有可能是變異性心絞痛,這種癥狀可以沒有心絞痛的典型癥狀的, 變異型心絞痛較慢性穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病年齡提前,且除吸煙較多外,大多數(shù)無經(jīng)典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛發(fā)作時還有如下特點(diǎn): (1)心絞痛多發(fā)生于休息和一般日?;顒訒r:與心肌氧量增加無明顯關(guān)系。 (2)胸痛發(fā)作常呈晝夜節(jié)律性:幾乎多在每天的同一時發(fā)生,尤以午夜與早晨8∶00 之間多見,且絕大多數(shù)心絞痛發(fā)生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒時出現(xiàn)。 (3)胸部不適通常非常嚴(yán)重:而被病人描述為疼痛,常常伴隨因心律失常所致的暈厥。 (4)發(fā)作持續(xù)的時間差異很大:短則幾十秒鐘,長則可達(dá)20~30min??偟膩碚f,短暫發(fā)作較長時間發(fā)作更為常見。 (5)誘發(fā)原因通常為高通氣、運(yùn)動及暴露于寒冷環(huán)境中。 (6)變異型心絞痛的發(fā)作常呈周期性:其常在短暫的幾周內(nèi)集中發(fā)作而在隨后的長時間內(nèi)卻處于疾病緩解期,其間無癥狀或無癥狀性缺血性事件??傊?,有個消長變化期。 (7)變異型心絞痛病人與其他血管痙攣性疾?。喝缙^痛和雷諾現(xiàn)象有一定關(guān)系。 (8)舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速緩解癥狀。

6,什么是不穩(wěn)定性心絞痛

不穩(wěn)定性心絞痛,是介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)。主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加,新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長。由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制及臨床預(yù)后,如果不能恰當(dāng)及時的治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。不穩(wěn)定性心絞痛繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重,后者是由于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂,結(jié)果出現(xiàn)血小板粘附引起的。與穩(wěn)定性心絞痛相比,不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更強(qiáng),持續(xù)時間更長,較低的活動量就可誘發(fā),休息時也可自發(fā)出現(xiàn)(臥位心絞痛),性質(zhì)呈進(jìn)行性(惡化型),這些改變可任意組合。大約30%的不穩(wěn)定性心絞痛患者在發(fā)作后3月內(nèi)可能發(fā)生心肌梗死。猝死少見,胸痛時心電圖的明顯變化是發(fā)生心肌梗死和猝死的重要標(biāo)志。不穩(wěn)定性心絞痛是病,它屬于心絞疼的一種。 如果治療不及時一般會發(fā)展成心肌梗死、心力衰竭。 治療一般要依據(jù)病人的具體情況選擇單用或者幾種聯(lián)用,常用的藥品就是穩(wěn)心顆粒、辛伐他丁、普萘洛爾、氨茶堿、阿司匹林腸溶緩釋片等。 日常生活一般要注意:1.少吃鹽。2.少吃油膩的東西,少吃肉。3.戒煙酒。4.多吃蔬菜、水果、大豆、粗糧。5.避免吃刺激性食物。6.避免情緒的太大波動。7.注意休息、避免勞累。 建議你到醫(yī)院心內(nèi)科做詳細(xì)的檢查后再決定如何用藥。 祝你早日康復(fù)!

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