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股骨頸骨折

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1 股骨頸骨折多久可以負(fù)重走路

股骨頸骨折若不嚴(yán)重,且患者年齡較輕,3個(gè)月左右就能夠負(fù)重走路。股骨頸骨折若比較嚴(yán)重,或合并有骨質(zhì)疏松癥,患者恢復(fù)較慢,4~6個(gè)月恢復(fù)后才可負(fù)重走路。

1、3個(gè)月左右:股骨頸骨折通常會(huì)引起髖部疼痛、下肢畸形、活動(dòng)受限的癥狀,不及時(shí)進(jìn)行治療,可能會(huì)引起股骨頭缺血壞死。只是輕度骨折,通常需要進(jìn)行手法復(fù)位外固定,患者年齡較輕,恢復(fù)較快,在3個(gè)月左右時(shí)可完全愈合,可以負(fù)重走路。

2、4~6個(gè)月:股骨頸骨折比較嚴(yán)重,如嚴(yán)重的移位或粉碎性骨折,需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定或合并有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥?;謴?fù)時(shí)間較長(zhǎng),在4~6個(gè)月時(shí)才可完全恢復(fù),通過(guò)X光片檢查,確定骨折端完全愈合,才可負(fù)重走路。

在恢復(fù)期間要多臥床休息,避免過(guò)度活動(dòng),術(shù)后要保持手術(shù)切口清潔,清淡飲食,定期就醫(yī)復(fù)查。

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2 女大腿和骨盆連接處走路痛

引起女性大腿和骨盆連接處走路痛的最常見(jiàn)的原因通常是運(yùn)動(dòng)過(guò)度或勞累,還有可能是關(guān)節(jié)炎癥、股骨頭壞死、腹外疝等,一般可通過(guò)藥物或手術(shù)等方法治療。

1、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或勞累:運(yùn)動(dòng)過(guò)度或勞累可能會(huì)引起后側(cè)外旋肌群出現(xiàn)拉傷受損,引起疼痛,患者應(yīng)注意休息,避免勞累加重?fù)p傷,平??捎脽崦怼崴鼰岱蠡继?,還可用活血化瘀藥膏涂抹患處。

2、關(guān)節(jié)炎癥:如髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等,可能會(huì)導(dǎo)致大腿和骨盆連接處走路痛的表現(xiàn),可前往專科醫(yī)院,通過(guò)減肥、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛消炎、透明質(zhì)酸鈉注射等方法進(jìn)行對(duì)癥治療。

3、股骨頭壞死:可能是股骨頸骨折后復(fù)位不良導(dǎo)致的,還可能是慢性酒精中毒或糖皮質(zhì)激素使用不當(dāng)引起的,若髖關(guān)節(jié)磁共振發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,應(yīng)戒酒或終止使用糖皮質(zhì)激素,并及時(shí)就醫(yī)。

4、腹外疝:患者腹腔內(nèi)臟器向體表突出,形成腫塊,可表現(xiàn)為大腿根部與胯連接處疼痛,一般采用手術(shù)治療,如腹腔鏡下疝修手術(shù)。

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3 股骨頸骨折pauwels分型有哪些

Pauwels是測(cè)量出來(lái)的一個(gè)角度,是股骨頸骨折后,遠(yuǎn)端骨折線與兩髂嵴連線所形成的角度。股骨頸骨折pauwels通常分為三種類型,包括外展穩(wěn)定骨折、外展不穩(wěn)定骨折和內(nèi)收不穩(wěn)定骨折,類型不同,癥狀也不一樣。具體分析如下:

1、外展穩(wěn)定骨折:股骨頸骨折后,骨折不嚴(yán)重,Pauwels角小于30度時(shí),表明存在外展穩(wěn)定性骨折,屬于輕度骨折,需要進(jìn)行保守治療,大多預(yù)后較好。

2、外展不穩(wěn)定骨折:Pauwels角在30-50度之間時(shí),表明現(xiàn)在外展不穩(wěn)定骨折,大多需要進(jìn)行保守治療,當(dāng)保守治療效果不理想時(shí),可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

3、內(nèi)收不穩(wěn)定骨折:股骨頸骨折比較嚴(yán)重,Pauwels角大于50度時(shí),屬于比較嚴(yán)重的骨折,非常不穩(wěn)定,易出現(xiàn)移位,也容易出現(xiàn)股骨頭壞死。在確診以后通常需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

在治療期間一定要做好日常護(hù)理,合理休息,避免過(guò)度活動(dòng),均衡飲食,定期就醫(yī)復(fù)查。

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4 一般骨折多少天恢復(fù)

骨折的恢復(fù)時(shí)間通常需要3個(gè)月到6個(gè)月左右。但具體的恢復(fù)時(shí)間因多種因素而有所不同。骨折恢復(fù)的過(guò)程大致可分為三個(gè)階段。首先是血腫炎癥機(jī)化期,一般在骨折后的2周左右,此時(shí)骨折部位形成血腫,隨后出現(xiàn)炎癥反應(yīng),肉芽組織生長(zhǎng)并逐漸機(jī)化。接著是原始骨痂形成期,大約在骨折后4至8周,骨內(nèi)、外膜增生,新骨逐漸形成。最后是骨板形成塑形期,可能需要數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,骨折部位的骨結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù)正常。影響骨折恢復(fù)的因素主要包括骨折部位、骨折嚴(yán)重程度、年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、治療方法等。具體如下:

一、骨折部位:不同部位的骨折恢復(fù)時(shí)間不同。例如,血液供應(yīng)豐富的部位,如上肢骨折,恢復(fù)相對(duì)較快;而一些血液供應(yīng)較差的部位,如股骨頸骨折等,恢復(fù)時(shí)間就會(huì)較長(zhǎng)。

二、骨折嚴(yán)重程度:簡(jiǎn)單的骨折,如無(wú)明顯移位的骨折,恢復(fù)相對(duì)較快。而復(fù)雜的、粉碎性骨折或者伴有開放性傷口的骨折,恢復(fù)時(shí)間會(huì)明顯延長(zhǎng)。

三、年齡:兒童和青少年身體生長(zhǎng)發(fā)育迅速,新陳代謝旺盛,骨折恢復(fù)通常較快。老年人則由于身體機(jī)能下降、骨質(zhì)疏松等原因,骨折恢復(fù)時(shí)間會(huì)大大延長(zhǎng)。

四、營(yíng)養(yǎng)狀況:良好的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)于骨折恢復(fù)至關(guān)重要。攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可以促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)和修復(fù)。營(yíng)養(yǎng)不良則會(huì)延緩骨折的恢復(fù)。

五、治療方法:合適的治療方法能夠促進(jìn)骨折恢復(fù)。例如,準(zhǔn)確的復(fù)位、穩(wěn)定的固定以及及時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練等,都對(duì)骨折的恢復(fù)有著重要影響。如果治療不當(dāng),可能導(dǎo)致骨折愈合不良或延遲愈合。

總之,骨折的恢復(fù)時(shí)間受到多種因素的影響。在骨折后,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)骨折的盡快恢復(fù)。不同的骨折情況恢復(fù)時(shí)間差異較大,但通過(guò)科學(xué)的治療和護(hù)理,大多數(shù)骨折都能夠在一定時(shí)間內(nèi)愈合。

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5 骨折最難愈合的三個(gè)地方

沒(méi)有骨折最難愈合的三個(gè)地方這一說(shuō)法,骨折難愈合的三個(gè)地方包括股骨頸骨折、舟骨骨折和脛骨下段骨折。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)不同的情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。具體如下:

1.股骨頸骨折:股骨頸位于大腿骨的上部,血液供應(yīng)較差,容易導(dǎo)致骨折后愈合不良。手術(shù)固定、人工股骨頭置換以及骨折康復(fù)鍛煉是主要的治療措施。

2.橈骨遠(yuǎn)端骨折:橈骨遠(yuǎn)端位于前臂,關(guān)節(jié)附近的骨折較為復(fù)雜,容易影響腕關(guān)節(jié)功能。手術(shù)復(fù)位固定、石膏固定、物理治療和功能康復(fù)鍛煉可以有效促進(jìn)愈合。

3.肱骨髁骨折:肱骨髁位于肘部,復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)使得骨折后容易出現(xiàn)移位,愈合困難。手術(shù)內(nèi)固定、石膏或夾板固定、功能康復(fù)鍛煉是常見(jiàn)的治療方法。

為促進(jìn)骨折愈合,建議保持良好的生活習(xí)慣,增加營(yíng)養(yǎng)攝入,定期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。如骨折癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療措施。

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