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癔癥

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1 天熱喘氣費(fèi)勁是怎么回事

天熱喘氣費(fèi)勁在臨床上稱之為呼吸困難,該癥狀主要見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)精神因素導(dǎo)致,具體如下:

1、呼吸系統(tǒng):肺部感染、氣胸、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,天熱時(shí)由于人體代謝加快,耗氧量增加,可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難加重,可遵醫(yī)囑完善胸部CT、肺功能等相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷。另外,天氣炎熱時(shí)花粉較多,還需警惕花粉誘發(fā)的過(guò)敏性哮喘可能。

2、循環(huán)系統(tǒng):心臟瓣膜病、心衰、心包炎等循環(huán)系統(tǒng)疾病,可以導(dǎo)致心輸出量不足或肺水腫,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難,天熱時(shí)耗氧量增加,可導(dǎo)致缺氧癥狀加重。

3、神經(jīng)精神因素:如中樞神經(jīng)性換氣過(guò)度、癔癥、高通氣綜合征等疾病可由于天熱所誘發(fā),多數(shù)需要根據(jù)典型病史和排除性診斷明確。

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2 睡覺(jué)時(shí)牙齒總是咬得很緊,早上起來(lái)牙齒很累

睡覺(jué)時(shí)牙齒總是咬的很緊,早上起來(lái)牙齒很累,可能是由于肌肉痙攣、精神緊張、癔癥等原因引起,建議及時(shí)就診,根據(jù)病因的不同采取針對(duì)性的治療措施。具體如下:

1、肌肉痙攣:咀嚼肌中控制閉口的肌群有痙攣,可能與面神經(jīng)病變有關(guān),表現(xiàn)為張口受限、牙關(guān)緊閉。一般需要做物理治療,并且放松精神狀態(tài)。

2、精神緊張:精神緊張、工作壓力大等,可能睡覺(jué)時(shí)會(huì)有咬牙很緊的表現(xiàn),牙齒長(zhǎng)時(shí)間咬合自覺(jué)會(huì)感覺(jué)牙齒很累,時(shí)間久了可能會(huì)有牙槽骨增生。建議自我調(diào)整,比如適當(dāng)休息、適當(dāng)戶外活動(dòng)、適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)其它興趣等,來(lái)讓精神充分放松和轉(zhuǎn)移,同時(shí)要注意多休息。

3、癔癥:有癔癥病史的情況,可能在睡覺(jué)時(shí)會(huì)有咬緊牙齒的表現(xiàn),這種表現(xiàn)白天也可能發(fā)生,需要做心理治療,包括自我的語(yǔ)言暗示等調(diào)節(jié),可以幫助改善。

除此以外,有外傷史的患者導(dǎo)致破傷風(fēng)梭菌感染、癲癇,以及顳下窩腫瘤、顳下頜關(guān)節(jié)腫瘤、腮腺腫瘤等,都有可能會(huì)引起上述癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解,建議引起注意,盡早到醫(yī)院口腔科、腫瘤科等科室就診,明確原因后積極配合醫(yī)生治療。

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3 呼吸性堿中毒是什么原因引起的

呼吸性堿中毒是一種由多種原因引起的疾病,其根本原因在于肺通氣過(guò)度導(dǎo)致的二氧化碳分壓降低和血液pH值升高。主要原因包括呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、不當(dāng)使用呼吸機(jī)、機(jī)體代謝異常等。

1、呼吸系統(tǒng)疾?。汉粑到y(tǒng)疾病如哮喘、肺炎等,可能導(dǎo)致患者過(guò)度通氣,從而引發(fā)呼吸性堿中毒。這些疾病會(huì)影響呼吸中樞的正常功能,導(dǎo)致呼吸頻率加快和通氣量增加。

2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如癔癥發(fā)作、腦血管障礙、腦炎等,可直接刺激呼吸中樞,引起精神性通氣過(guò)度,進(jìn)而導(dǎo)致呼吸性堿中毒。

3、不當(dāng)使用呼吸機(jī):在醫(yī)療過(guò)程中,如果人工呼吸機(jī)的使用不當(dāng),如潮氣量設(shè)置過(guò)大或通氣頻率過(guò)快,也可能導(dǎo)致患者通氣過(guò)度,從而引發(fā)呼吸性堿中毒。

4、機(jī)體代謝異常:機(jī)體代謝亢進(jìn)、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等狀況,會(huì)使機(jī)體分解代謝亢進(jìn),刺激呼吸中樞使其興奮,導(dǎo)致通氣過(guò)度,最終引發(fā)呼吸性堿中毒。

呼吸性堿中毒的原因是多種多樣,當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促、胸悶、頭暈、嗜睡等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診醫(yī)院。

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4 二氧化碳結(jié)合力偏低是什么原因

二氧化碳結(jié)合力偏低的原因一般有生理性原因、藥物因素、代謝性酸中毒、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

1、生理性原因:常見(jiàn)于情緒激動(dòng)、緊張、焦慮、劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間哭泣時(shí),導(dǎo)致呼吸頻率加快,二氧化碳排出過(guò)多,從而引發(fā)呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為二氧化碳結(jié)合力偏低?;颊呖赡馨橛泻粑贝?、手足麻木、身體出現(xiàn)針刺感等癥狀。一般不需要特殊治療,可通過(guò)平復(fù)情緒、減慢呼吸頻率等方法自行緩解。若癥狀嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮片等。

2、藥物因素:某些藥物如水楊酸鹽類、巴比妥類等,可刺激呼吸中樞導(dǎo)致過(guò)度通氣,從而引起二氧化碳結(jié)合力偏低。患者可能出現(xiàn)呼吸急促、手足麻木等癥狀。遵醫(yī)囑停用或調(diào)整相關(guān)藥物劑量,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑控制呼吸頻率。同時(shí),監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,及時(shí)調(diào)整治療方案。

3、代謝性酸中毒:由于體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少,如糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、腎功能不全等,導(dǎo)致血液中氫離子濃度升高,碳酸氫根離子濃度降低,從而引起二氧化碳結(jié)合力偏低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)疲乏、眩暈、神志不清等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療,如控制血糖、糾正脫水、治療腎臟疾病等。同時(shí),可靜脈輸注碳酸氫鈉等堿性藥物以糾正酸中毒。

4、呼吸系統(tǒng)疾?。喝绶嗡ㄈ⒎伍g質(zhì)纖維化、重癥肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病,導(dǎo)致肺部通氣功能障礙,引起低氧血癥和二氧化碳潴留,進(jìn)而誘發(fā)呼吸性酸中毒。在糾正低氧血癥的過(guò)程中,若通氣過(guò)度,則可能導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低?;颊叱l(fā)病癥狀外,還可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如改善肺部通氣、糾正低氧血癥等。同時(shí),注意避免通氣過(guò)度,必要時(shí)可調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝珩Y、腦腫瘤、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可影響呼吸中樞的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致過(guò)度通氣,進(jìn)而引起二氧化碳結(jié)合力偏低?;颊叱l(fā)病癥狀外,還可能伴有呼吸急促、手足抽搐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如手術(shù)切除腫瘤、抗感染治療等。同時(shí),可使用鎮(zhèn)靜劑控制呼吸頻率,減少二氧化碳排出。

在日常生活中,應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張和焦慮;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病并定期復(fù)查。此外,還應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,以維持機(jī)體正常的酸堿平衡。

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5 流行性腦膜炎疫苗該不該打?

流行性腦膜炎疫苗可有效預(yù)防由腦膜炎雙球菌感染引起的化膿性腦膜炎,對(duì)于沒(méi)有接種禁忌的兒童,應(yīng)該及時(shí)、全程接種,以達(dá)到良好保護(hù)效果。

流行性腦膜炎是由腦膜炎雙球菌感染引起的化膿性腦膜炎,預(yù)防這種嚴(yán)重疾病的最有效方法就是接種流行性腦膜炎疫苗。流行性腦膜炎疫苗也是我國(guó)的免疫規(guī)劃疫苗,建議沒(méi)有接種禁忌的兒童,應(yīng)該及時(shí)、全程接種,可有效預(yù)防流行性腦膜炎。目前我國(guó)的流行性腦膜炎疫苗主要有:A群流腦多糖疫苗、AC群流腦多糖疫苗、AC群流腦結(jié)合疫苗、ACYW135群流腦多糖疫苗等。

患有心臟病、腎臟病、活動(dòng)性結(jié)核等急慢性疾病的人,過(guò)敏患兒,有癲癇、抽搐(高熱驚厥)、癔癥、腦炎后遺癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒,均不宜接種流行性腦膜炎疫苗;處于發(fā)熱或者急性傳染病發(fā)作期的患兒,應(yīng)暫緩接種流行性腦膜炎疫苗。

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