1 后背鉆心的痛是什么原因
后背鉆心的痛，可能是腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、冠心病心肌缺血發(fā)作等原因?qū)е碌?。不同的原因，治療方法不同。具體情況分析如下：
1、腰背肌筋膜炎：由于長時間久坐、外傷等，可引起腰背部筋膜及肌組織發(fā)生病理性改變，主要表現(xiàn)為腰背部疼痛，尤其是在陰雨天、長時間彎腰或抬起重物后所出現(xiàn)的癥狀更為嚴重。建議平時多注意休息，多注意保暖，對局部熱敷改善癥狀，但對于疼痛癥狀明顯者，建議在醫(yī)生指導下服用塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物治療。
2、腰椎間盤突出癥：由于腰椎間盤的退變，同時纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核突出，刺激或壓迫神經(jīng)，可對周圍的神經(jīng)組織造成刺激，導致背部酸痛、四肢無力、沉重等癥狀。建議在醫(yī)生指導下采用雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片、對乙酰氨基酚片等藥物治療。
3、頸椎?。河捎陬i椎長期勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤突出等，有可能會導致椎間盤退行性病理改變，出現(xiàn)頸背僵硬疼痛、上肢放射性疼痛等癥狀，建議養(yǎng)成良好的工作生活習慣，必要時在醫(yī)生指導下服用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、美洛昔康片等藥物治療。
4、冠心病心肌缺血發(fā)作：該疾病是由冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄引起的血流量減少，引起心肌缺血、缺氧，使患者出現(xiàn)心前區(qū)悶痛、氣短乏力、胸骨后壓榨性疼痛、心前區(qū)不適、左側(cè)后背部疼痛等癥狀。建議戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食合理搭配，必要時在醫(yī)生指導下服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、富馬酸比索洛爾片等藥物治療。
除了上述原因外，主動脈夾層、肺栓塞等也可導致該癥狀出現(xiàn)。如果癥狀持續(xù)，建議及時到醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確原因后針對性治療。
2 胸骨后背痛是什么原因
胸骨后背痛，需要考慮肌肉勞損、冠心病、主動脈夾層等疾病，部分疾病容易危及生命，建議患者及時至正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，完善胸部CT、心電圖、冠脈造影等相關檢查，及早明確病因，在專業(yè)醫(yī)師指導下進行診療。
1、肌肉勞損：低頭伏案工作時間過長導致肌肉勞損，可能會出現(xiàn)胸骨后背痛，一般以肌肉酸痛為主，疼痛程度輕，范圍比較大，活動或休息后會緩解。
2、冠心病：冠心病導致心臟自身血供不足，從而引起胸骨后背痛，一般疼痛比較劇烈，多由于情緒激動、運動、飽食、受涼所引發(fā)，建議患者及時到醫(yī)院就診，完善心電圖、冠脈造影等相關檢查，及早進行干預。
3、主動脈夾層：主動脈夾層也可能表現(xiàn)為胸骨后背痛，疼痛劇烈，患者常患有高血壓，主動脈夾層病情危急，需要及時手術干預，建議患者盡快完善增強胸腹部CT，及早明確診斷，進行手術治療。
3 警惕這樣的腹痛是心臟病引起
腹痛是腸胃有問題是很多人潛意識里的認識，但是專家提醒大家，心臟病帶來的不適，有時不局限在心臟部位。以下五種心臟問題就常會引發(fā)腹痛，千萬別忽視了。
1.急性心肌梗死。有的心肌梗死，尤其是下壁梗死早期癥狀為突然出現(xiàn)的上腹部劇痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹，易被認為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應該警惕。
2.心絞痛。冠狀動脈狹窄或血管痙攣導致冠狀動脈血流量減少，而心肌耗氧量增加又會引發(fā)急劇缺血、缺氧，使得乳酸等代謝產(chǎn)物積聚過多，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)，引起胸交感神經(jīng)帶和相應的脊髓段產(chǎn)生痛覺，并伴隨上腹部疼痛。
3.主動脈夾層。此類患者常常突發(fā)心前區(qū)、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛，呈刀割或撕裂樣疼痛，從胸骨后或胸背部沿主動脈向遠端放射。若是夾層波及主動脈遠端，可有腹痛、嘔吐、嘔血、便血等癥狀，容易被誤認為是急性胃穿孔。這類患者若能及時做彩超、大動脈CT造影就能確診。
4.動脈血管栓塞。風濕性心臟病或動脈粥樣硬化性疾病，可出現(xiàn)動脈血管血栓形成或栓塞脫落，導致腸、脾臟或腎部位的動脈血管栓塞，出現(xiàn)劇烈腹痛，嚴重者會出現(xiàn)小腸壞死等。
5.心力衰竭。心力衰竭尤其是全心衰時，由于心排血量減少，周圍組織器官淤血，如肝膽、胃腸道淤血水腫，常可出現(xiàn)腹痛，多為鈍痛，偶然呈絞痛。
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