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風(fēng)濕性心臟病

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1 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一樣嗎

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是同一種疾病,區(qū)別主要包括發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療這幾方面。具體分析如下:

1、發(fā)病機(jī)制:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于鏈球菌感染引起的周身關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于自身免疫功能異常而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。

2、臨床表現(xiàn):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以周身大關(guān)節(jié),尤其是雙下肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛為主要表現(xiàn)的疾病,在病程中常常侵犯心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等多個(gè)系統(tǒng),如風(fēng)濕性心臟病、舞蹈癥、血管炎等;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為周身小關(guān)節(jié)對稱性腫痛,尤其是雙手小關(guān)節(jié),隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

3、治療:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療以抗鏈球菌為主,如長效青霉素芐星青霉素,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療以免疫抑制劑、生物制劑等藥物為主,如來氟米特、甲氨蝶呤、英夫利昔單抗等。

如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。不可盲目自行用藥,導(dǎo)致延誤病情。

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2 抗o高類風(fēng)濕因子正常怎么回事

抗O高通常是指抗鏈O升高,抗鏈O升高類風(fēng)濕因子正常,可能是月經(jīng)期、扁桃體炎、急性咽炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起的,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體如下:

1、月經(jīng)期:如果是在月經(jīng)期間,可能會(huì)導(dǎo)致血液高凝狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致抗鏈o升高,而且類風(fēng)濕因子比較正常,需要做好自身的保暖工作,適當(dāng)?shù)脑黾右挛?,避免受涼?/p>

2、扁桃體炎:主要是致病微生物引起的一種感染性疾病,會(huì)導(dǎo)致咽痛吞咽困難,在做檢查時(shí)也會(huì)出現(xiàn)抗鏈O升高,但是類風(fēng)濕因子并不會(huì)出現(xiàn)異常情況,建議多喝一些溫?zé)崴?,每天保?500毫升以上,能夠起到補(bǔ)水、滋潤的效果,可以遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行治療,能夠減輕炎癥。

3、急性咽炎:主要是咽部黏膜和淋巴組織發(fā)生的急性炎癥,可能會(huì)導(dǎo)致咽喉部干燥、發(fā)癢、咽痛等癥狀,在炎癥刺激下,可能會(huì)導(dǎo)致抗鏈O升高,需要調(diào)整居住環(huán)境,遠(yuǎn)離粉塵污染,室內(nèi)的濕度可以保持在40%~60%,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藍(lán)芩口服液、阿奇霉素干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物進(jìn)行治療,能夠起到清熱解毒的效果。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:主要是以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛等癥狀,檢查時(shí)抗鏈O指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)升高現(xiàn)象,但是類風(fēng)濕因子并不會(huì)增高,需要做好保暖工作,適當(dāng)?shù)脑黾右挛铮苊馐軟?,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到抗風(fēng)濕的效果。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一種侵犯全身多系統(tǒng)的慢性彌漫性結(jié)締組織病,可能會(huì)導(dǎo)致多系統(tǒng)受累,也會(huì)產(chǎn)生多種自身抗體,表現(xiàn)為抗鏈O升高,類風(fēng)濕因子正常,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、雷公藤多苷片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到抗炎和免疫抑制的效果。

除了以上原因,還有可能是風(fēng)濕性心臟病等原因引起的。在治療期間還要保持積極樂觀的心態(tài),盡量避免情緒過度緊張、焦慮,以免導(dǎo)致免疫能力下降。

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3 孕早期心跳快心慌難受怎么回事

在醫(yī)學(xué)上,孕早期是指末次月經(jīng)首日開始到懷孕第13周末之前的時(shí)期,即懷孕的前3個(gè)月。孕早期心跳快心慌難受,常見原因?yàn)樵缭蟹磻?yīng),還有可能是低血糖、直立性低血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血等原因?qū)е隆H绻Y狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)排查。具體分析如下:

1、早孕反應(yīng):在懷孕的早期,隨著胚胎的生長發(fā)育,女性體內(nèi)的雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素迅速的升高,有可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)一系列的反應(yīng),如心前區(qū)不適、厭食、怕冷、倦怠、惡心嘔吐、頭暈等。一般情況下在懷孕3個(gè)月以后,上述不適癥狀會(huì)逐漸減輕,孕婦要注意多休息,不要過度勞累,也不要過度緊張,放松心情。

2、低血糖:孕早期的孕吐反應(yīng)如果比較嚴(yán)重,或者是胃腸道消化不良等原因,導(dǎo)致長時(shí)間不能夠攝入食物,就會(huì)造成血糖偏低的情況,患者會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、出汗、乏力、頭暈、嗜睡等癥狀。低血糖發(fā)作時(shí)需盡快飲用糖水或含糖飲料,或者是進(jìn)食糖果、餅干、面包等,以此改善癥狀。

3、直立性低血壓:可能是由于懷孕時(shí)女性子宮增大壓迫到下腔靜脈,造成靜脈回流不暢,在迅速站立時(shí)出現(xiàn)血壓低的現(xiàn)象。直立性低血壓也稱作體位性低血壓,是指體位變動(dòng)、站立3分鐘內(nèi),收縮壓下降大于20mmHg或舒張壓下降大于10mmHg,同時(shí)伴隨心率快、心悸、頭痛、頭暈、頭昏、視物模糊、乏力等癥狀的綜合征。需要注意,轉(zhuǎn)變體位時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免驟然起立,平時(shí)宜穿彈力襪、緊身褲或用彈力繃帶,以減少直立時(shí)下肢靜脈血液淤積。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:孕婦若存在甲狀腺功能亢進(jìn)癥,由于甲狀腺分泌過量的甲狀腺激素,身體代謝加快,心臟負(fù)荷也相應(yīng)增加,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,很容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)、心跳快、乏力、出汗多、煩躁等癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷后可遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

5、貧血:女性懷孕之后很容易受生理因素的影響,導(dǎo)致血液中的血紅蛋白相對降低,血容量減少。在懷孕以后,胎兒生長發(fā)育迅速,對鐵元素的需求量也逐漸增加,加之部分女性懷孕以后出現(xiàn)早孕反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降的情況,可能造成鐵元素?cái)z入不足,導(dǎo)致組織缺氧,就容易出現(xiàn)反射性的心跳增快以及心前區(qū)不適等。孕婦要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充維生素以及蛋白質(zhì),保證營養(yǎng)均衡,必要時(shí)要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)囑下給予富馬酸亞鐵顆粒、三維亞鐵口服溶液等藥物進(jìn)行治療。

除以上常見原因外,還有可能是心律失常、心功能不全、心肌缺血、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等導(dǎo)致的該情況。建議及時(shí)到醫(yī)院就診明確原因,然后遵醫(yī)囑給予針對性的措施。

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4 孕婦輕度三尖瓣反流是什么原因

孕婦輕度三尖瓣反流,可能是先天發(fā)育異常、心內(nèi)膜炎、二尖瓣狹窄、肺動(dòng)脈狹窄、風(fēng)濕性心臟病等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體如下:

1、先天發(fā)育異常:如果孕婦在先天發(fā)育過程當(dāng)中,三尖瓣發(fā)育異常,可能會(huì)導(dǎo)致三尖瓣反流,如果反流比較輕微,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,一般不需要進(jìn)行治療。

2、心內(nèi)膜炎:孕婦自身免疫力比較低下,容易受到病原體感染,引發(fā)心內(nèi)膜炎,而炎癥感染會(huì)導(dǎo)致三尖瓣膜受損,從而增加反流的發(fā)生,可以按照醫(yī)生指導(dǎo)使用頭孢地尼膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到消炎的作用。

3、二尖瓣狹窄:主要是風(fēng)濕熱、二尖瓣發(fā)育異常、結(jié)締組織病等原因所致,有可能會(huì)造成右心室腔擴(kuò)張,從而引起三尖瓣反流,如果沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,則可以隨訪觀察。

4、肺動(dòng)脈狹窄:一般是先天心臟發(fā)育異常所致,有可能會(huì)影響肺部正常通氣,出現(xiàn)氣急、喘息、疲乏無力、呼吸困難等情況,如果沒有及時(shí)治療,導(dǎo)致心肌缺血,造成右心室擴(kuò)張,會(huì)誘發(fā)該疾病,可以按照醫(yī)生指導(dǎo)使用羅紅霉素膠囊、鹽酸克林霉素膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物進(jìn)行治療,能夠預(yù)防感染。

5、風(fēng)濕性心臟?。和ǔJ擎溓蚓腥舅鸬娘L(fēng)濕熱,造成心臟瓣膜損害所致,有可能會(huì)導(dǎo)致三尖瓣反流,并且會(huì)出現(xiàn)心慌氣短、乏力、咳嗽等現(xiàn)象,可以配合醫(yī)生使用氨芐西林膠囊、羅紅霉素膠囊、鹽酸克林霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療,能夠消除炎癥,避免心臟瓣膜進(jìn)一步受損。

除此之外,也可能是肺動(dòng)脈高壓等原因。平時(shí)要注意保持充足的休息,盡量每天保持8個(gè)小時(shí)以上的睡眠時(shí)間,但要避免長時(shí)間熬夜。

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5 站樁,打坐前胸發(fā)熱是怎么回事啊

站樁、打坐前胸發(fā)熱一般是身體不放松所引起,也可能是心肌炎、風(fēng)濕性心臟病等所造成,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過口服藥物進(jìn)行治療。

1、身體不放松:站樁、打坐前胸發(fā)熱,通常是身體不放松處于緊張狀態(tài)所引起,建議在站樁、打坐時(shí)讓身體處于舒服的狀態(tài),癥狀會(huì)逐漸消失。

2、心肌炎:站樁、打坐前胸發(fā)熱也可能是心肌炎所造成,心肌炎通常與感染、物理化學(xué)因素以及自身免疫性因素等有關(guān),會(huì)表現(xiàn)為氣短、心悸、乏力以及頭昏等癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服門冬氨酸鉀鎂片、鹽酸曲美他嗪片、肌苷片等藥物治療。

3、風(fēng)濕性心臟病:前胸發(fā)熱也不排除是風(fēng)濕性心臟病的因素,可能與鏈球菌的傳播、繁殖以及寒冷潮濕的環(huán)境有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、氣短、心慌等癥狀。建議遵醫(yī)囑口服羅內(nèi)酯片、呋塞米片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

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