小李最近感冒了，喉嚨痛，咳嗽黃痰也發(fā)燒了。房東張阿姨看到很快建議他：“不要攜帶，你這是風(fēng)熱感冒，快吃點藥！”小李翻了翻藥箱，找到了“感冒清熱顆粒”?？粗扒鍩帷边@個詞，一句話也沒說就沖了一袋。但喝了三天后，他的癥狀不僅不好，而且加重了。
小李拿著藥去醫(yī)院用藥咨詢窗口問:“我感冒發(fā)燒了。為什么吃這種藥好幾天都不好？”藥師詳細(xì)詢問了小李的癥狀，笑著說:“你是風(fēng)熱感冒。吃這種藥不對癥！”“什么？這不是清熱顆粒嗎？治療風(fēng)熱感冒不對嗎？”
“雖然叫‘清熱顆?！那鍩岵皇秋L(fēng)熱感冒的熱。感冒清熱顆粒完全是治療風(fēng)寒感冒的中成藥?！?/p>
風(fēng)寒風(fēng)熱有什么區(qū)別？
從中醫(yī)的角度來看，感冒主要怕冷，流鼻涕，喉嚨干癢咳嗽，但不疼；風(fēng)熱感冒的主要癥狀是容易發(fā)燒、熱臉、黃流鼻涕或咳嗽黃痰，常伴有喉嚨痛。
不要被藥名所迷惑
雖然感冒清熱顆粒乍一聽起來像是治療風(fēng)熱感冒的藥，但只要仔細(xì)研究說明書，就不難發(fā)現(xiàn)其功能主要用于疏風(fēng)散寒，解表清熱，用于風(fēng)寒。
中藥配伍注重君臣佐使，自然是君藥的最高地位。感冒清熱顆粒中的君藥是“荊芥穗”，是一種藥性“溫”的藥。風(fēng)熱感冒吃了就像火上澆油，所以小李吃的越多，癥狀就越重。
雖然感冒清熱顆粒中的薄荷、柴胡、葛根、蘆根都是有感冒作用的藥物，但由于其在感冒清熱顆粒中的劑量不占主體，只能輔助感冒引起的發(fā)燒，通常只用于發(fā)燒剛出現(xiàn)的時候，不能退燒。因此，感冒清熱顆粒說明書中[注意事項]中提到:“發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者應(yīng)就醫(yī)。”
為避免感冒清熱顆粒誤用于風(fēng)熱感冒，國家藥品監(jiān)督管理局于2021年7月7日發(fā)布公告，要求對感冒清熱顆粒進行修改，并在【注意事項】欄添加“風(fēng)熱感冒者不適用，表現(xiàn)為發(fā)熱重、微風(fēng)、出汗、口渴、鼻流濁、喉嚨紅腫熱痛、咳吐黃痰”
在這里，藥娃還提醒你，千萬不要盲目使用藥名，要仔細(xì)閱讀藥品說明書，尤其是西藥的適應(yīng)證、中成藥的功能治療和注意事項。
風(fēng)熱感冒應(yīng)該吃什么中成藥才對路？
板藍(lán)根顆粒、清熱靈顆粒、清熱解毒口服液是風(fēng)熱感冒的中成藥。如果你的感冒癥狀符合風(fēng)熱感冒的特點，你可以試試這些。
然而，無論你是感冒還是感冒，如果你甚至服用中成藥三天的癥狀仍然沒有改善或高燒，你必須立即去醫(yī)院，讓醫(yī)生幫助你對癥下藥，以免延誤治療。
作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院主管藥師周博雅
楊響光，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院藥劑科副主任副研究員
本文榮獲2021年藥學(xué)科普作品征集活動文字組優(yōu)秀作品獎
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