在臨床,AST單項(xiàng)偏高一般是指在肝功能檢查中發(fā)現(xiàn)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平偏高。天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平偏高,可能是由于劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物因素、病毒性肝炎、膽囊炎、心力衰竭等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī),可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對(duì)性的一般治療、藥物治療。具體如下:
1、劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉拉傷,而肌細(xì)胞里面含有很高的天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,當(dāng)肌細(xì)胞損傷時(shí),天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致檢查時(shí)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平出現(xiàn)偏高。劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)給身體充分的休息時(shí)間,可以適當(dāng)增加綠豆、黑豆、紅豆、牛肉、羊肉、魚肉等富含蛋白質(zhì)和維生素的攝入,幫助肌肉修復(fù)。
2、藥物因素:藥物在肝臟代謝過(guò)程中可能產(chǎn)生一些有害物質(zhì),對(duì)肝臟細(xì)胞造成損害,導(dǎo)致天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高。首先應(yīng)停止或減少可能導(dǎo)致肝損傷的藥物攝入,咨詢醫(yī)生更換藥物或減少藥量。
3、病毒性肝炎:由于肝炎病毒對(duì)肝臟細(xì)胞造成損傷,導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)的天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血,從而使其水平升高。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素C片、葡醛內(nèi)酯片、注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物進(jìn)行治療。
4、膽囊炎:患者的膽囊壁發(fā)生炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致膽囊壁上的天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、硫酸鎂注射液等消炎利膽的藥物,以緩解膽囊炎癥狀,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
5、心力衰竭:心力衰竭時(shí),心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肝臟血液灌注不足,引起肝細(xì)胞損傷,進(jìn)而導(dǎo)致天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片、聯(lián)苯雙酯滴丸等保肝藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也需要遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物治療心力衰竭。
除上述原因外,也可能是肝硬化、肝膽管結(jié)石等導(dǎo)致。建議患者每周進(jìn)行90分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如慢走、游泳、騎車等,同時(shí)每年進(jìn)行一次全面的體檢,包括血脂、血糖等檢查,以及肝臟超聲、CT等影像學(xué)檢查。