2型糖尿病患者需要遵醫(yī)囑服用降糖藥物，包括口服降糖藥和注射胰島素。常用的口服降糖藥有雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等。
1、雙胍類：雙胍類降糖藥是臨床常用的一線降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍緩釋片，可以增加外周組織對胰島素的敏感性，降低肝糖輸出，改善胰島素抵抗，適用于肥胖的2型糖尿病患者；
2、α-葡萄糖苷酶抑制劑：α-葡萄糖苷酶抑制劑可延緩腸道吸收碳水化合物，減少餐后高血糖的發(fā)生，適用于以碳水化合物為主要食物來源的2型糖尿病患者。常用藥物有阿卡波糖片、伏格列波糖膠囊等；
3、噻唑烷二酮類：噻唑烷二酮類藥物可通過激活胰島素受體而發(fā)揮降血糖作用，適用于肥胖的2型糖尿病患者。常用藥物有羅格列酮片、吡格列酮分散片等；
4、DPP-4抑制劑：DPP-4抑制劑通過抑制DPP-4而保留內(nèi)源性GLP-1水平，從而增強(qiáng)胰島素分泌和降低胰高血糖素分泌，適用于單用二甲雙胍效果不佳的2型糖尿病患者。常用藥物有西格列汀片、利拉魯肽注射液等；
5、SGLT-2抑制劑：SGLT-2抑制劑通過抑制腎小管對原尿中濾過的葡萄糖重吸收而促進(jìn)其排出體外，從而達(dá)到降低血糖的作用。適用于合并心力衰竭或慢性腎臟病的2型糖尿病患者。常用藥物有達(dá)格列凈片、恩格列凈片等。
除上述藥物外，還有促泌劑、胰島素等藥物。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物，并定期監(jiān)測血糖變化。
