轉(zhuǎn)移因子膠囊對新冠肺炎有治療作用嗎？
最近，網(wǎng)上流傳著一種說法，
對抗新冠肺炎肺炎，
最重要的是提高免疫力！
所以很多人想盡辦法，想盡辦法，用盡辦法，
尋找能提高人體免疫力的“神藥”。
有些人甚至認為只靠藥物，
提高免疫力，對抗傳染病。
提問
Qustions
解答
Answers
1
健康人需要使用免疫增強劑來提高身體抵抗力和防御病毒嗎？
2
免疫力低下的人或抗疫一線醫(yī)務人員需要使用免疫增強劑嗎？
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有哪些藥物可以提高免疫力？通過這些藥物提高免疫力的想法可靠嗎？
聽聽藥學專家怎么說！
朱永坤
副主任藥師；東莞名醫(yī)；
東莞松山湖中心醫(yī)院藥學系主任
免疫調(diào)節(jié)劑是什么？
免疫調(diào)節(jié)劑是一種具有調(diào)節(jié)機體免疫功能的藥物，可用于治療免疫功能低下、/或紊亂引起的疾病。這一概念明確表明，免疫調(diào)節(jié)劑具有藥物特性，對機體免疫功能具有增強或抑制和雙向調(diào)節(jié)作用。
免疫調(diào)節(jié)劑的分類？
免疫調(diào)節(jié)劑可分為免疫增強劑、免疫抑制劑和雙向免疫調(diào)節(jié)劑。
免疫增強劑
按來源
1.微生物制劑：細菌溶解產(chǎn)物等細菌制劑
2.化學制劑：匹多莫德、左旋咪唑等
3.生物制劑：人類免疫球蛋白、胸腺肽、脾氨肽、轉(zhuǎn)移因子等
按給藥途徑
1.口服劑型:細菌溶解產(chǎn)物、匹多莫德片、胸腺肽腸溶片、脾氨肽口服凍干粉、轉(zhuǎn)移因子膠囊、左旋咪唑片等。
2.注射劑型:靜注免疫球蛋白(pH4)、胸腺五肽注射，胸腺法新注射等
這么多免疫增強劑，
能用來預防“新冠肺炎”嗎？
1
看藥品說明書
讓我們來看看各種免疫增強劑的說明書。這些說明書的適應癥大多是治療藥物。細菌溶解產(chǎn)物和胸腺肽腸溶片說明書中提到可以預防呼吸道感染，但需要更多的循證證據(jù)來支持新型冠狀病毒感染。
列出了幾種免疫增強劑的說明
2
看臨床指南
新型冠狀病毒(2019)-nCoV）快速推薦肺炎感染診療指南(標準版)、新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第五版)、上述免疫增強劑不推薦用于新型冠狀病毒臨床合理用藥廣東專家共識(第一版)。
傳染性非典型肺炎（SARS）免疫治療中提到胸腺肽、干擾素、靜脈丙種球蛋白等非特異性免疫增強劑對SARS的療效尚不確定，不推薦常規(guī)使用。SARS恢復期血清的臨床療效尚未得到證實。對于診斷明確的高危患者，可在密切觀察下試用。
3
最后，看相關(guān)臨床證據(jù)支持
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檢索外國數(shù)據(jù)庫：檢索PubMed等、在Thecochranelibrary數(shù)據(jù)庫中，檢索到的系統(tǒng)評估或隨機雙盲對照研究主要用于治療研究，如烏司他丁聯(lián)合胸腺肽治療膿毒癥的潛在免疫調(diào)節(jié)，胸腺肽聯(lián)合聚乙二醇干擾素治療對干擾素或干擾素加利巴韋林無反應的丙型肝炎肝硬化患者，胸腺肽α1.改善重癥急性胰腺炎患者的細胞免疫功能，降低感染率。預防用藥的研究主要用于兒科呼吸道感染和哮喘。研究證據(jù)有限，其有效性有待進一步研究。
檢索國內(nèi)數(shù)據(jù)庫：檢索維普、萬方、中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)更多研究用于疾病輔助治療，2003年部分免疫增強劑出現(xiàn)嚴重急性呼吸綜合征（severeacuterespiratorysyndrome,相關(guān)文獻支持SARS)冠狀病毒用藥，但一些研究的證據(jù)強度也有限，目前國內(nèi)文獻還缺乏大規(guī)模的隨機對照試驗，臨床應謹慎使用。
綜上所述，通過檢索以往的循證數(shù)據(jù)，免疫增強劑對健康人群的預防沒有確切的療效，不建議作為健康人群使用預防藥物。
鑒于新型冠狀病毒沒有準確的預防藥物，免疫增強劑可以作為預防藥物，但需要進一步開展大規(guī)模臨床研究，明確其療效和安全性，如直接接觸感染患者的醫(yī)務人員和診斷明顯免疫功能低下的患者。
做個總結(jié)：
至于免疫力低下，醫(yī)學界還沒有明確的定義。這些問題沒有標準答案是什么樣的表現(xiàn)是免疫力低下，哪些實驗室檢查能準確反映人體的免疫功能。
對于那些平日體質(zhì)虛弱、容易感冒、體檢和測試結(jié)果無異常的人，如果強行使用免疫球蛋白、胸腺肽等藥物，為了提高所謂的免疫力低下，屬于藥物濫用，不僅浪費金錢，而且有害無益。
建議在日常生活中通過科學的體育鍛煉來提高免疫力，多吃蔬菜、水果和營養(yǎng)豐富的食物。畢竟，“三毒藥”，為什么我們不通過其他科學的醫(yī)療保健來提高免疫力，讓自己更健康呢？
