慢性膽堿能性蕁麻疹,通常是指膽堿能性蕁麻疹,主要以局部治療、口服抗組胺類藥物、抗膽堿能類藥物治療為主。
1、局部治療:膽堿能性蕁麻疹是屬于蕁麻疹的一種特殊類型,遇熱可能導(dǎo)致膽堿能性蕁麻疹發(fā)作。如果皮損面積較小,可給予外用藥物局部治療,例如薄荷酚、爐甘石洗劑、氧化鋅乳膏等外擦,有止癢收斂的作用,可以幫助緩解患者的癥狀。
2、抗組胺類藥物:膽堿能性蕁麻疹如果皮損范圍比較大,外用藥物治療效果不好,必要時(shí)可給予口服抗組胺類藥物,臨床常用藥物包括鹽酸左西替利嗪片、鹽酸異丙嗪片、富馬酸酮替酚片、氯雷他定片等,可以有效緩解瘙癢。
3、抗膽堿能的藥物:必要時(shí)可給予抗膽堿能的藥物,例如溴甲胺太林片、丁溴東莨菪堿膠囊、消旋山莨菪堿片等,可以阻斷平滑肌內(nèi)副交感神經(jīng)引起膽堿的作用,還能抑制組胺和五-羥色胺。伴隨焦慮、抑郁等表現(xiàn),給予羥嗪片、鹽酸多塞平片等,也可給予生物制劑,例如奧馬珠單抗。
膽堿能性蕁麻疹為自限性疾病。皮膚出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)多數(shù)能夠自行消退,如果皮膚出現(xiàn)瘙癢性或刺痛性風(fēng)團(tuán)、長時(shí)間不能消退或伴隨呼吸困難、胸悶、腹痛、頭暈等癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚科就診。