鳶都感冒顆粒能和小柴胡顆粒一起吃嗎

當(dāng)前流行毒株總體朝傳播力更強(qiáng)、隱匿性更強(qiáng)、致病力和毒力更弱的方向進(jìn)化，國(guó)家、省近期優(yōu)化調(diào)整了新型冠狀病毒感染者有關(guān)政策，為應(yīng)對(duì)當(dāng)前疫情防控新形勢(shì)，幫助和指導(dǎo)新冠病毒感染者居家隔離期間做好中醫(yī)藥干預(yù)，我市組織專家制定了《濟(jì)寧市新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥治療指南》，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

適用對(duì)象

未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無(wú)癥狀或癥狀輕微的感染者?；A(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期，無(wú)嚴(yán)重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者。

成人推薦用藥

以鼻、咽部癥狀、發(fā)熱為主要表現(xiàn)者

表現(xiàn)：鼻塞、流涕、咽干癢、咽痛、發(fā)熱等。

推薦用藥：連花清瘟顆粒（膠囊）、苦甘顆粒、銀翹解毒顆粒、板藍(lán)根顆粒、清熱解毒口服液。咽痛明顯者合用苦金片或蒲地藍(lán)消炎片（口服液）；咽干口苦明顯者可以合用小柴胡顆粒或清開(kāi)靈顆粒（膠囊、口服藥）等。

以惡寒、身體疼痛癥狀為主要表現(xiàn)者表現(xiàn)：惡寒甚、發(fā)熱、周身肌肉關(guān)節(jié)疼痛明顯、頭痛、無(wú)汗。推薦用藥：感冒清熱顆粒、荊防敗毒顆粒、荊防顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒。有風(fēng)熱感冒表現(xiàn)惡寒輕、舌苔黃，可以選取風(fēng)熱感冒顆粒、鳶都感冒顆粒等。

以咳嗽癥狀為主要表現(xiàn)

表現(xiàn)：咽癢咳嗽,痰少或無(wú)痰。推薦用藥：復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、杏蘇止咳顆粒、急支糖漿、橘紅顆粒、牛黃蛇膽川貝液等。

以胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)表現(xiàn)：惡心、食欲不振等。推薦用藥：如大便稀溏可選取藿香正氣水（丸、膠囊、口服藥）；如果大便干燥不通，可選取防風(fēng)通勝丸。

以多種復(fù)合性表現(xiàn)為主表現(xiàn)：頭痛、肌肉酸痛不適、乏力、鼻塞、發(fā)熱、咽痛、干咳等多種癥狀。推薦用藥：藍(lán)天清瘟合劑（濟(jì)寧市中醫(yī)院協(xié)定處方）藥物組成：黃芪12g、麩炒白術(shù)9g、桔梗12g、連翹18g、板藍(lán)根12g、紫蘇葉9g、廣藿香12g、防風(fēng)9g、紅景天12g、北柴胡12g、馬鞭草12g、甘草9g。功效：清熱解毒。

表現(xiàn)：頭痛、咳嗽、痰白粘或色黃、鼻塞流涕、咽干咽痛、口渴，舌偏紅，苔黃或黃膩伴發(fā)熱者。推薦用藥：柴子敗毒湯（濟(jì)寧市中醫(yī)院協(xié)定處方）

藥物組成：北柴胡18g、牛蒡子12g、虎杖15g、紅景天9g、麩炒白術(shù)9g、麩炒蒼術(shù)9g、桔梗12g、連翹18g、金銀花15g、防風(fēng)9g、麩炒薏苡仁15g、茯苓12g、浙貝母9g、生石膏20g、蘆根30g、甘草9g。功效：清瘟敗毒，利濕化濁。

兒童推薦用藥

以發(fā)熱為主要表現(xiàn)表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱、肌肉酸痛等。

推薦用藥：小兒柴桂退熱顆粒、小兒風(fēng)熱清口服液、小兒豉翹清熱顆粒等。

以咽痛、咳嗽為主要表現(xiàn)

表現(xiàn)：發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽等。推薦用藥：金振口服液、兒童清肺口服液、小兒消積止咳口服液、減味小兒化痰散等。咽痛明顯者可以在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用小兒清咽顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑（兒童型）等。

以咳嗽為主要表現(xiàn)表現(xiàn)：咳嗽，不伴明顯憋悶感。

推薦用藥：清宣止咳顆粒、小兒止咳糖漿、小兒清肺止咳片、小兒肺熱咳喘顆粒、清宣止咳顆粒、小兒咳喘靈口服液（顆粒）。

以胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)表現(xiàn)：發(fā)熱、食少腹脹、口臭、大便酸臭或秘結(jié)等。推薦用藥：健兒清解液、小兒豉翹清熱顆粒等。

表現(xiàn)：乏力、納食不香等。推薦用藥：醒脾養(yǎng)兒顆粒等?？紤]兒童體質(zhì)特殊，病情變化迅速，宜在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，出現(xiàn)病情變化的需及時(shí)就醫(yī)。

特殊人群推薦用藥

如嬰幼兒、哺乳期婦女、孕婦、老年人以及合并基礎(chǔ)疾病人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。注意：上述中成藥選擇其中一種，按照說(shuō)明書(shū)劑量服用，一般3~5天或癥狀消失即停止用藥。如癥狀無(wú)緩解或加重，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

康復(fù)人群推薦用藥

中成藥療法表現(xiàn)：氣短、多汗、胸悶、心悸、干咳等。

推薦用藥：生脈飲、金水寶膠囊、蛤蚧定喘膠囊等。

表現(xiàn)：乏力、納差、腹脹、便溏等。推薦用藥：補(bǔ)中益氣丸、參芪口服液、潞黨參口服液、香砂六君丸等。

表現(xiàn)：失眠、焦慮、抑郁等。推薦用藥：加味逍遙丸、百樂(lè)眠、舒肝解郁膠囊等。

中醫(yī)非藥物療法康復(fù)

艾灸療法

常用選穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、腎俞等。方法：清艾條溫和灸每穴15分鐘。每日一次。選用艾灸療法時(shí)，一般隔2天施灸一次，持續(xù)2周；癥狀明顯可交替選用不同穴位每天施灸，5次后休息1~2天，然后繼續(xù)施灸5次。10次為一個(gè)療程。

經(jīng)穴推拿穴位按摩：太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等，咽癢、干咳者，可加少商、尺澤等。

方法：以指腹觸摸穴位皮膚并稍加按壓，小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉腧穴，以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?，每?分鐘。

經(jīng)絡(luò)推拿：手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、任脈、督脈等。方法：取坐位或臥位，均勻呼吸。用一手手掌大魚(yú)際沿經(jīng)絡(luò)循行方向緊貼皮膚施力作直線往返快速摩擦，可兩手掌交替進(jìn)行,100~120次/分鐘（每手摩擦50~60次/分鐘），每條經(jīng)絡(luò)摩擦1分鐘為宜。

拔罐背腧穴為主，如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。注意事項(xiàng)：拔火罐應(yīng)注意防止?fàn)C傷及引燃易燃物，留罐時(shí)間不宜太長(zhǎng)，拔罐時(shí)如出現(xiàn)四肢發(fā)冷、惡心嘔吐、心悸、面色蒼白、冷汗、頭暈等應(yīng)立即停止，并讓患者平臥休息。

其他方法：可使用八段錦、太極拳等中醫(yī)傳統(tǒng)功法適當(dāng)鍛煉。