1，心絞痛能根治嗎吃什藥好

心絞痛的藥物治療包括以下幾個方面，擴(kuò)張冠脈的藥物，這類藥物能夠增加冠脈的血流量，改善心肌的供血。減輕心肌耗氧的藥物，能夠改善心肌供氧和需氧不平衡的矛盾。 抗栓的藥物，通常可以通過抗栓治療減少冠脈內(nèi)血栓的形成。調(diào)脂治療就是他汀類的藥物，能夠穩(wěn)定斑塊、減少斑塊的破裂，從而減少冠脈急性事件的出現(xiàn)。 此外能夠改善冠脈微循環(huán)和心臟能量代謝的藥物，都能夠?qū)π慕g痛的癥狀起到一定的改善作用。如果心絞痛是以冠脈痙攣為主的，可能要加上鈣拮抗劑，這樣效果更明顯。如果患者是一個勞力性心絞痛，那么β受體阻滯劑效果會更理想。抗栓類的藥物、擴(kuò)冠的藥物以及他汀類的藥物，或者改善微循環(huán)和代謝的藥物可能對所有類型的心絞痛都有效。因此心絞痛不是吃什么藥物效果好，而是多種方面、多個角度共同治療，這樣能夠起到明顯控制心絞痛癥狀發(fā)作的效果?！　⌒慕g痛能治好嗎?答案是肯定的。心絞痛的發(fā)生機(jī)制是心絞痛是由心肌缺血或冠狀動脈供血不足引起的。如果能解決冠狀動脈供血不足的問題，就能相應(yīng)解決心絞痛的癥狀。冠狀動脈供血不足的主要原因是容易發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化。由于血脂增加形成脂樣斑塊，斑塊容易堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致冠狀動脈攜氧量減少，導(dǎo)致心肌供氧不足，進(jìn)而導(dǎo)致心絞痛。相應(yīng)的冠狀動脈可以通過相應(yīng)的治療進(jìn)行擴(kuò)張，如放置支架，以滿足心肌的正常需求，緩解心絞痛?！　τ谛慕g痛患者，目前服用的藥物大致分為以下幾種：　　1、減少心臟工作和心臟血液消耗的藥物主要包括β受體阻滯劑，因為β受體阻滯劑可以減少心臟搏動和心肌收縮，從而減少心臟血液消耗和氧氣消耗?！　〉诙?，硝酸酯藥物可以通過擴(kuò)張血管來降低血管阻力，從而達(dá)到減少心臟工作和心絞痛的效果。　　第三，服用他汀類藥物和阿司匹林，可以抗血小板聚集，降低血清膽固醇水平。通過抗血小板聚集和降低膽固醇血清水平，可以穩(wěn)定斑塊，甚至在少數(shù)患者中縮小斑塊，從而提高冠狀動脈供血能力。

2，心絞痛吃啥藥

心絞痛 心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的一種急病。疼痛部位可放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指或至頸、咽、下頜部；胸痛呈壓迫、發(fā)悶或緊縮性，持續(xù)3～5分鐘。 【誘發(fā)因素】：如過度勞累、體力勞動、飽餐、激動、狂飲、吸煙、突然寒冷等。 【治療原則】：立即停止所做的一切活動，坐位或半坐位靠在床或椅子上，或者蹲坐在地上休息。同時應(yīng)立即服用抗心絞痛藥物，緩解心絞痛。 【用藥指導(dǎo)】：硝酸甘油、心得安、硝苯地平、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等為本病常用藥物。 1.分型選藥：勞力型心絞痛最為常見，多發(fā)生于活動中，休息后可緩解。應(yīng)首選β受體阻滯劑(如心得安等)。這類藥物能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮，從而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供應(yīng)恢復(fù)平衡。自發(fā)型心絞痛為安靜狀態(tài)下發(fā)生的心絞痛，是由冠狀動脈痙攣造成的心肌血氧供應(yīng)減少所引起的，治療時應(yīng)首選有擴(kuò)張冠狀動脈作用的硝酸酯類藥物和鈣拮抗劑，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。有些病人則屬混合型心絞痛。也就是勞力型與自發(fā)型心絞痛兼而有之，可將硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑三類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對于首次發(fā)生的心絞痛，有時還不能準(zhǔn)確分型，原則上開始都可以用硝酸酯類藥物。另外，選藥時還要考慮患者是否有合并癥，如伴有房顫、心動過速，可選用心得安；如伴有心動過緩，可選用消心痛、硝苯吡啶等；合并心功能不全的可選用硝酸甘油等。 2.劑量個體化：當(dāng)前治療心絞痛普遍存在的問題是用藥劑量偏小和千篇一律。其實(shí)，抗心絞痛藥物的劑量范圍較寬，病人的個體差異也較大，因此用藥時宜先從小劑量開始逐漸增加，直至達(dá)到最佳療效而無明顯不良反應(yīng)為止。 3.硝酸酯類制劑的用法：硝酸甘油片0.3mg(1片)舌下含服，1～3分鐘可緩解心絞痛；還可用硝酸甘油氣霧劑噴于口腔內(nèi)頰粘膜，起效快，每次1～2噴。亦可用消心痛口服，每次5～l0mg，15至30分鐘內(nèi)起作用，能維持4～5小時，對經(jīng)常心絞痛病人每4～6小時服一次。單硝基異山梨酯代替消心痛每次口服20毫克，每日2～3次，可減輕服用消心痛所致的頭痛、頭脹等癥狀。 硝酸甘油片的用法是含于舌下，不宜改為口服，因為舌下毛細(xì)血管豐富，吸收快，藥效發(fā)揮快，舌下含化為緩解心絞痛的最佳給藥途徑。服藥姿勢應(yīng)采取坐位含藥，因為硝酸甘油有擴(kuò)張血管作用，平臥位時會因回心血量增加而加重心臟負(fù)擔(dān)，影響療效；站位時會由于心腦供血不足易出現(xiàn)暈厥。心絞痛急性發(fā)作時，可立即舌下含化1片硝酸甘油，如不見效，隔5分鐘再含化1片，可以連續(xù)應(yīng)用3次，一般不超過3次。連續(xù)含化3片心絞痛若無緩解，且伴有大汗、面色蒼白、恐懼不安、四肢厥冷等癥狀時，要想到發(fā)生了急性心肌梗塞，應(yīng)立即按心梗的急救常規(guī)進(jìn)行處置。這類藥青光眼患者忌用。 高血壓危象 高血壓危象主要是由于交感神經(jīng)功能亢進(jìn)、兒茶酚胺分泌過多引起的小動脈短暫而強(qiáng)烈痙攣，外周血管阻力驟然升高，導(dǎo)致短期內(nèi)血壓急劇上升。主要表現(xiàn)為血壓的突然升高，以收縮壓升高為主，同時伴有頭痛、眩暈、煩躁、面色蒼白、口干、心悸、耳鳴、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊或暫時失明、尿頻、尿急等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心絞痛、腦水腫或腎功能障礙。上述癥狀一般持續(xù)時間較短,數(shù)小時或數(shù)天。高血壓危象可發(fā)生于任何類型的高血壓患者，收縮壓大多超過200mmHg，舒張壓也大多超過130mmHg。 【誘發(fā)因素】：如過量飲酒、精神緊張、情緒激動、寒冷刺激、情緒驟變、過度勞累、突然停用降壓藥物等。 【治療原則】：應(yīng)盡快使血壓下降，做到迅速、安全、有效。如腎功能正常，無腦血管病或冠心病者則血壓可迅速降至正常。如病人為60歲以上高齡，有冠心病，或腦血管病，或腎功能不全，血壓下降過快、過猛可導(dǎo)致冠狀動脈或腦動脈供血不足或少尿，其安全的血壓水平是160～180/100～110mmHg。開始時降壓藥劑量宜小，使舒張壓降至120mmHg。密切觀察是否有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，心輸出量降低，少尿等現(xiàn)象，然后逐漸增加劑量，使舒張壓降至110mmHg。1～2日內(nèi)逐漸降至100mmHg，使病人能夠耐受血壓下降的速度。 【用藥指導(dǎo)】：硝普鈉數(shù)秒鐘起作用，低壓唑(氯甲苯噻嗪、降壓嗪)數(shù)分鐘起作用，利血平、甲基多巴、長壓定數(shù)小時起作用。其中以硝普鈉最為理想，無條件用硝普鈉時，可靜注低壓唑，如病情不十分緊急，可肌注利血平。注射給藥使血壓下降后應(yīng)盡快改用口服降壓藥。 1.硝普鈉：為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張劑，作用迅速，調(diào)節(jié)滴速可使血壓滿意地控制在預(yù)期水平，停藥后血壓迅速上升，故不至于發(fā)生低血壓。由于硝普鈉降低心臟的前、后負(fù)荷，對高血壓危象合并左心衰竭者尤為適宜。在無條件監(jiān)測硝普鈉的代謝產(chǎn)物硫氰酸鹽的血濃度時，應(yīng)用硝普鈉不宜超過1周，一般數(shù)天之后盡早改為口服降壓藥，因為硫氰酸鹽可引起神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng)。 2.低壓唑：低壓唑亦為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張劑，降壓作用迅速。過去主張一次靜脈注射300mg，目前推薦分次注射，每次75mg或150mg，以避免血壓下降過低。 3.利血平：為中樞及周圍性交感神經(jīng)阻滯劑，以耗竭交感神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素為主要作用。用于惡性高血壓尚無高血壓危象，且不會立即危及生命者，可肌注0.5～1mg。與上述兩藥比較，作用較慢，常需數(shù)小時才能使血壓下降。 4.巰甲丙脯酸：為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素Ⅱ的產(chǎn)生，使血管擴(kuò)張，外圍阻力降低，血壓下降，同時又減少醛固酮分泌，排鈉保鉀有利于降低血壓。與利尿劑合用降壓效果更好，并可彌補(bǔ)利尿劑排鉀導(dǎo)致低血鉀的副作用。劑量為25～100mg，一日3次，口服(舌下含化效果更好)?？诜?0～30分鐘降壓作用達(dá)高峰。 5.長壓定：為血管擴(kuò)張劑，適用于頑固性高血壓。該藥不影響腎血流量和腎小球過濾率，可用于腎功能不全者。劑量為2.5～40mg/天。 6.哌唑嗪：為α受體阻滯劑，擴(kuò)張血管降低外周阻力。對心排出量、心率、腎血流量和腎小球過濾率影響不大?？诜?～2小時血漿濃度達(dá)高峰。缺點(diǎn)為位置性低血壓，故首劑不宜太大，以免發(fā)生低血壓，第一劑可在睡前口服0.5mg，以后逐漸加量至1mg，一日3次開始，降壓劑量為3～20mg/天。 7.鈣拮抗劑：通過抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，抑制血管平滑肌收縮，導(dǎo)致血管擴(kuò)張血壓下降。應(yīng)用較多的是硝苯吡啶，口服10～30mg，30分鐘達(dá)最大降壓作用，持續(xù)3～5小時。該藥對高血壓急癥患者可迅速、有效而且安全地降低血壓，尤其適用于心絞痛伴高血壓危象者。你確定是心絞痛嗎？如果是，可以硝苯地平片舌下含服。吃中藥——活血化瘀類藥物。如:通心絡(luò)、丹參滴丸等。飲食在注意清淡的前提下，也不應(yīng)忽視營養(yǎng)成份的攝入，如蛋白質(zhì)、各種維生素等，其他如牛奶、奶制品、瘦肉、魚類、豆類、豆制品、玉米、小米等也應(yīng)注意多吃一些。對于伴有高脂血癥的心絞痛病人來說，主食不宜過多，宜食些能降低血液中血脂的食物，如茄子、洋蔥、香菇、木耳等，而且食物的品種，也應(yīng)經(jīng)常調(diào)換。若心絞痛患者同時伴有高血壓、高血脂、糖尿病、心肌病等疾病時，應(yīng)積極治療這些疾病，有利于控制心絞痛絞痛是冠心病的重要癥狀，也是發(fā)生心肌缺血的報警信號，這在老年患者中最為多見。一般認(rèn)為，心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化，引起管腔狹窄，血液與氧氣供應(yīng)心肌不足所致。目前應(yīng)用于抗心絞痛的除西藥外，尚有不少令人矚目的中成藥，簡介如下： 　　速效救心丸　能增加冠狀動脈血流量，而緩解心前區(qū)疼痛及胸悶、憋氣等心絞痛急性發(fā)作，奏效迅速。 　　丹參片　具有擴(kuò)張冠狀動脈，增加血流量、耐缺氧、增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率作用。若能連服1～2個月，則效果更佳。此藥尚有注射液、滴丸等劑型。 　　麝香酮片　是麝香的主要成分，具有擴(kuò)張冠狀動脈，增加血流量的作用，在治療心絞痛時，可用其片劑舌下含服，或用氣霧劑吸入，約5分鐘見效。 　　三七冠心寧　能擴(kuò)張冠狀動脈，增加血流量和降低心肌耗氧量、減慢心率，對多數(shù)心絞痛病人出現(xiàn)的胸悶、氣短、乏力等癥，均可緩解。但某些患者有頭痛、惡心等副反應(yīng)。 　　黃楊寧片　具有降低心肌耗氧量，改善心肌缺血等作用，可用于治療心絞痛。少數(shù)病人服用后，有輕度頭昏、惡心、腹瀉、皮疹及四肢麻木等副作用，但短期內(nèi)會自行消失。 　　心血康　具有活血化瘀、行氣止痛等功效。能擴(kuò)張冠狀動脈增加血流量，降低心肌耗氧量、改善心肌缺血，從而緩解心絞痛。雖在服用初期可有頭暈、口干、胃腸道不適等反應(yīng)，但能耐受并逐漸減輕，不必停用。如果是心絞痛吃點(diǎn)硝酸甘油就可以了，但是你這樣的情況不能確定到底是不是，最好能到醫(yī)院做相關(guān)檢查再說