懷孕初期流黑色血塊，可能是自然流產(chǎn)、生化妊娠、異位妊娠、先兆流產(chǎn)等，也不排除宮頸疾病等導(dǎo)致的出血，建議及時就診，需要根據(jù)檢查結(jié)果來決定治療。
1、自然流產(chǎn)：懷孕初期流黑色血塊量多的情況，可能已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn)，可以常規(guī)做一個B超檢查，看是否有殘留的問題，也結(jié)合出血量是否過多，決定是否需要做清宮手術(shù)等。
2、生化妊娠：有的女性懷孕初期流黑色血塊，有可能是生化妊娠來月經(jīng)。如果復(fù)查血HCG已經(jīng)降到正常的情況，按照來月經(jīng)對待觀察就可以了，不需要特殊治療。
3、異位妊娠：懷孕初期流黑色血塊要警惕異位妊娠，需要監(jiān)測B超和血HCG，部分異位妊娠比較兇險，有的會迅速發(fā)生休克，所以有的需要做緊急的剖腹探查手術(shù)。
4、先兆流產(chǎn)：懷孕初期流黑色血塊，檢查胚胎發(fā)育目前還正常，考慮是先兆流產(chǎn)，還有可能是孕囊體積增大，不能和子宮內(nèi)膜很好的融洽起來而導(dǎo)致的，需要B超監(jiān)測胚胎發(fā)育情況，注意休息，避免勞累和性生活，注意衛(wèi)生，一般不做藥物治療。
5、宮頸疾?。簯言性缙谟袊?yán)重的宮頸炎癥，有宮頸息肉或者部分有宮頸癌前病變的女性，也可能會導(dǎo)致流黑色血塊，所以需要從陰道做檢查，必要時要做陰道鏡活檢，部分患者需要做流產(chǎn)后宮頸錐切手術(shù)，部分有宮頸息肉的患者出血不多，可以等到懷孕中期再做息肉摘除手術(shù)。
