痛風(fēng)是持續(xù)的高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病。痛風(fēng)的病因以及發(fā)病機(jī)制尚不明確。男性痛風(fēng)可能與遺傳因素、年齡因素、長期不良的飲食及生活習(xí)慣、藥物因素、合并其他代謝性疾病等因素有關(guān)，由于尿酸排泄障礙、尿酸生成過多而誘發(fā)。具體介紹如下：
1、遺傳因素：痛風(fēng)具有家族易感性，如果直系親屬中有痛風(fēng)患者，則下一代患者痛風(fēng)的幾率會上升至20%左右，主要是由于體內(nèi)缺少促進(jìn)嘌呤代謝的酶類，造成尿酸排泄障礙，尿酸生成明顯升高超過自身排泄能力，進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)。
2、長期不良的飲食及生活習(xí)慣：長期不良飲食及生活習(xí)慣的人群痛風(fēng)發(fā)病率較高，如大量飲酒、吸煙，喜食高嘌呤食物如動物內(nèi)臟或海鮮、肉湯、牛羊肉等，以及熬夜、作息不規(guī)律等，導(dǎo)致人體處于亞健康狀態(tài)，影響嘌呤的代謝，進(jìn)而造成尿酸的異常升高而誘發(fā)痛風(fēng)。
3、藥物因素：長期使用噻嗪類利尿劑，這種藥物會干擾腎小管排泄尿酸的作用，會引發(fā)高尿酸血癥導(dǎo)致痛風(fēng)。
4、合并有其他代謝性疾病：如肥胖癥、高血壓、高血脂、糖尿病等。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，男性患者腰圍超過85厘米，女性患者腰圍超過80厘米，在臨床上稱為向心性肥胖。向心性肥胖的人群一般都具有胰島素抵抗的病理基礎(chǔ)，而胰島素抵抗會導(dǎo)致尿酸水平升高，易誘發(fā)高尿酸血癥和痛風(fēng)。高血壓患者由于經(jīng)常吃一些嘌呤含量比較高的食物，有的可能在服用一些利尿藥物，還有的可能伴隨有高尿酸血癥，因此易誘發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)患者75%~84%伴有脂代謝紊亂，痛風(fēng)患者和高血脂患者均存在某些遺傳因素或獲得性的共同缺陷，也就是胰島素抵抗與高胰島素血癥脂代謝紊亂，因此高血脂患者也易發(fā)生痛風(fēng)。糖尿病和痛風(fēng)有一定的關(guān)聯(lián)，這種關(guān)聯(lián)被稱為代謝綜合征，代謝綜合征是因?yàn)椴唤】档纳罘绞?，比如高熱量飲食、高脂肪飲食以及缺乏運(yùn)動，影響體內(nèi)的尿酸代謝，使尿酸排出量減少，這些代謝指標(biāo)的異常會導(dǎo)致高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。
此外，紅細(xì)胞增多癥、再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、急性淋巴細(xì)胞白血病、心肌病、心臟瓣膜病、冠心病等，也可能會誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。痛風(fēng)患者需在日常生活中要低嘌呤飲食，改善不良的飲食及生活方式，及時接受規(guī)律降尿酸治療，若存在其他疾病因素時，還需根據(jù)不同疾病遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療。
