中國(guó)的糖尿病軍隊(duì)正在增長(zhǎng)，許多患者在治療過(guò)程中經(jīng)常產(chǎn)生誤解。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家總結(jié)了糖尿病藥物治療中需要注意的三個(gè)問(wèn)題：
清晨空腹血糖升高可能不會(huì)增加劑量
由于部分糖尿病患者在使用胰島素或降糖藥物時(shí)，雖然早上空腹血糖高于正常，但睡前出現(xiàn)心悸、頭暈、疲勞、饑餓等癥狀，但睡前血糖低于正常。
原因是這些患者在晚餐前過(guò)度使用胰島素或降糖藥物，形成夜間低血糖，反饋增加胰高血糖素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌，促進(jìn)體內(nèi)儲(chǔ)存的糖分解，導(dǎo)致第二天早上空腹血糖升高。對(duì)于這些患者，不僅可以增加胰島素或降糖藥物的類(lèi)型和劑量，還可以減少用藥，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖，甚至昏迷，危及生命。
早晨空腹血糖正常可能不會(huì)減少劑量
由于一些糖尿病患者使用胰島素或降糖藥物，早上空腹血糖正常，沒(méi)有不適，但患者越來(lái)越瘦，尿糖仍呈陽(yáng)性，檢查餐后血糖發(fā)現(xiàn)血糖很高。對(duì)于這種早上空腹血糖正常的糖尿病患者，它不僅可以減少胰島素或降糖藥物的類(lèi)型或劑量，還可以增加劑量。
血糖是決定糖尿病用藥的風(fēng)向標(biāo)
有些人認(rèn)為沒(méi)有糖尿病和癥狀的糖尿病患者不需要控制飲食和藥物治療。事實(shí)上，越來(lái)越多的研究表明，尿糖含量與糖尿病的診斷、療效和預(yù)后沒(méi)有直接關(guān)系，最基本的指標(biāo)是血糖。如果血糖高，無(wú)論是否有糖尿病，飲食都應(yīng)按照糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行控制，并用藥物治療。
三多一少是糖尿病的典型癥狀，但早期或輕度糖尿病患者往往沒(méi)有明顯的癥狀，部分中度糖尿病患者只有三多一少。因此，只要患者的血糖高于正常，飲食和藥物治療都應(yīng)按照糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行控制。
