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黃斑變性 吃什么藥,眼底中漿黃斑變性吃什么藥

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-04-23 16:46:19 手機(jī)版

1,眼底中漿黃斑變性吃什么藥

反復(fù)發(fā)作的中漿,最終引起黃斑變性,并沒(méi)有針對(duì)性的藥物治療。首先,明確患者目前情況,是否處于中漿發(fā)作時(shí)期,如果目前中漿發(fā)作,首先需要絕對(duì)注意休息,避免各種誘因,然后口服維生素B1、甲鈷胺、肌苷等藥物;同時(shí),可以服用血管穩(wěn)定藥物(邁之靈)。如果只是針對(duì)中漿的后遺癥進(jìn)行治療,除口服維生素B1、甲鈷胺、肌苷等藥物外,可以應(yīng)用一些活血化瘀藥物,但不能使用擴(kuò)血管藥物,比如可以吃復(fù)方丹參滴丸等。中漿引起黃斑變性后,藥物治療效果不佳,關(guān)鍵在于預(yù)防反復(fù)發(fā)作。平時(shí)避免用眼過(guò)度。

2,眼睛黃斑變性用什么方法治療最好

愛(ài)眼底之家告訴您:玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物,是目前治療眼底病一線的治療方法,就是往眼睛打針,可有效抑制新生血管生成,減少血管滲漏,消除組織水腫,從而達(dá)到改善視力的目的。黃斑區(qū)(決定視力好壞的地方)新生血管的生長(zhǎng)、出血和滲出猶如“雜草叢生”,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)能促進(jìn)新生血管生長(zhǎng),因此抗VEGF藥物從源頭上消除VEGF,對(duì)新生血管進(jìn)行“斬草除根”,從而保護(hù)黃斑功能??筕EGF治療需要每月一針,連續(xù)三月。這三針是視力長(zhǎng)期獲益基礎(chǔ),可最大提升視力,這是治療療程的基本要求,也是藥物說(shuō)明書(shū)的規(guī)范用法。春風(fēng)吹又生,新生血管像除掉的雜草一樣,可能還會(huì)再生,因此不存在“1 針靈”。在每月1針,連續(xù)3月的基礎(chǔ)上,研究顯示,第一年抗VEGF治療針數(shù)達(dá)到平均5針,可保障長(zhǎng)期獲益。如果沒(méi)有起始3針連續(xù)每月治療,長(zhǎng)期視力不升反降。如果第一年不滿5針,視力獲益不及打滿5針患者的1/10。每月定期OCT檢查,更利于確定治療起始時(shí)間每月復(fù)診時(shí)需要進(jìn)行哪些檢查?視力檢查,確定視力變化OCT檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的變化。較靠患者自我感知視覺(jué)變化更為準(zhǔn)確,便于及時(shí)治療。眼底熒光血管造影,及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有新生血管的風(fēng)險(xiǎn)定期隨訪,及時(shí)治療,可以爭(zhēng)取最佳視力請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述治療效果請(qǐng)點(diǎn)擊輸入圖片描述wAMD:濕性年齡相關(guān)性黃斑變性,眼底病的一種使用抗VEGF治療后,wAMD患者的視力可有效改善,堅(jiān)持多次抗VEGF治療后視力改善更佳顯著。實(shí)驗(yàn)證明,接受抗VEGF藥物治療可使視力迅速改善,在后續(xù)長(zhǎng)達(dá)24個(gè)月的維持治療中,視力得到顯著提高,且十分穩(wěn)定。黃斑變性是眼科常見(jiàn)疾病,是屬于眼底病中常見(jiàn)的類(lèi)型之一。可以分為干性黃斑變性與濕性黃斑變性,治療方法是不一樣。具體還是需要到院石家莊圣祥面·診,看看自己的眼睛是什么情況,根據(jù)具體情況治·療。黃斑病變的治療方法,目前是從保守治療和手術(shù)治療兩大方案來(lái)講。針對(duì)中心性漿液性視網(wǎng)膜病變,大部分臨床上都用保守治療,患者視力均可提高。如果滲漏點(diǎn)位于中心凹外,可輔助應(yīng)用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),封閉滲流點(diǎn),以期很快恢復(fù)視力。針對(duì)老年性黃斑變性,如果脈絡(luò)膜新生血管位于黃斑中心凹下,此刻不可行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),需先通過(guò)玻璃體腔注射抗VEGF藥物,來(lái)達(dá)到治愈目的。針對(duì)特發(fā)性黃斑裂孔和黃斑前膜患者,則可需要通過(guò)進(jìn)一步的玻璃體切除術(shù)來(lái)剝除前膜,解除黃斑區(qū)視網(wǎng)膜牽拉,來(lái)封閉裂孔,通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,達(dá)到解剖復(fù)位的目的。針對(duì)黃斑水腫患者,也應(yīng)針對(duì)原發(fā)病首先確定水腫的原因,再針對(duì)玻璃體腔注射抗VEGF藥物來(lái)減輕水腫。水腫消退后,患者視力大部分能夠提高。其實(shí)這些疾病中預(yù)后相對(duì)較差的就是黃斑裂孔和黃斑前膜,通過(guò)手術(shù)來(lái)復(fù)位,解剖結(jié)構(gòu)上可得到復(fù)位,但視力恢復(fù)有限。黃斑病變是醫(yī)學(xué)常見(jiàn)疾病,黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個(gè)重要區(qū)域,位于眼后極部,主要與精細(xì)視覺(jué)及色覺(jué)等視功能有關(guān)。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。一、黃斑病變西醫(yī)治療1、激光治療:用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對(duì)癥治療。同時(shí),激光稍一過(guò)量,本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生,且對(duì)附近的正常組織也產(chǎn)生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕。2、經(jīng)瞳溫?zé)岑煼ǎ═TT):此法是采用810nm波長(zhǎng)的近紅外激光,在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強(qiáng)而屈光間質(zhì)吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對(duì)周?chē)=M織損傷較小。治療后,CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進(jìn)出血和滲出的吸收,同時(shí)還相對(duì)保留一定的視功能。因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV。3、光動(dòng)力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí),用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對(duì)正常的視網(wǎng)膜組織沒(méi)有損傷。所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國(guó)際上方便、安全和有效的方法。4、手術(shù)治療:如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)、視網(wǎng)膜移植等。5、雷珠單抗聯(lián)合非手術(shù)療法:通過(guò)直接注射雷珠單抗注射液到眼內(nèi)的玻璃體,用來(lái)抑制眼內(nèi)的血管生長(zhǎng),達(dá)到減低黃斑點(diǎn)持續(xù)衰退的效果。由于老年性黃斑病變是個(gè)長(zhǎng)期的病理過(guò)程,其新生血管產(chǎn)生的代謝物會(huì)堵塞視網(wǎng)膜之后的\"玻璃膜\",以至于至關(guān)重要的營(yíng)養(yǎng)素?zé)o法從血液進(jìn)入視網(wǎng)膜,廢物的排出也會(huì)出現(xiàn)障礙,這將造成視網(wǎng)膜細(xì)胞的死亡,導(dǎo)致永久性的失明。因此,在抑制血管生長(zhǎng)的同時(shí),必須清除已存在的代謝產(chǎn)物。 景連喜教授獨(dú)創(chuàng)的雷珠單抗聯(lián)合非手術(shù)療法治療,既可以抑制眼底新生血管的生長(zhǎng),同時(shí)可以可以使玻璃膜恢復(fù)青春活力,激活趨于衰弱的廢物處理系統(tǒng),使更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入到視網(wǎng)膜,從而預(yù)防和扭轉(zhuǎn)老年性黃斑病變。二、黃斑病變中醫(yī)治療中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致眼底黃斑病變,主要還是因?yàn)?a href="http://www.ctnat.com/tags/pod2687n01.html" class="match_link">脾腎陽(yáng)虛、心營(yíng)虧虛、肝腎不足、肝氣郁結(jié)所致,出現(xiàn)這種病癥的患者往往會(huì)出現(xiàn):視力漸降,視物模糊,患者情志不舒,頭暈?zāi)棵浀劝Y狀,因而中醫(yī)治療主要注重調(diào)理臟氣虛衰、脾腎兩虛、肝郁火旺等五臟功能,標(biāo)本兼治,而且以補(bǔ)虛為主,辨證施治??堤厣劭铺嵝涯S斑變性的六大治療方法1、藥物治療:有報(bào)道大劑量的抗氧化劑和鋅,可減少黃斑部變性類(lèi)疾病的進(jìn)展,但治療效果不明確。2、激光光凝:眼睛黃斑變性怎么治療,采用激光光凝封閉視網(wǎng)膜新生血管,可避免眼底出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,但光凝對(duì)局部正常視網(wǎng)膜組織也會(huì)造成損傷。3、手術(shù)治療:可行視網(wǎng)膜下新生血管膜切除,黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)等,但療效不定,且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。4、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?TTT):是一種大光斑、低能量、長(zhǎng)曝光的激光治療手段,主要原理是讓病變的局部組織升溫,使異常新生血管萎縮,并促進(jìn)出血、水腫的吸收,但對(duì)局部正常視網(wǎng)膜有損傷,封閉新生血管療效不確切。5、新生血管生長(zhǎng)因子抑制劑:眼底黃斑部病變的發(fā)生和進(jìn)展,主要是由血管內(nèi)皮細(xì)胞因子(VEGF)所致,因此必須抗VEGF治療。2006年6月美國(guó)FDA批準(zhǔn)Lucentis用于眼底黃斑變性的治療,經(jīng)臨床應(yīng)用證明95%的活動(dòng)性黃斑變性患者視力穩(wěn)定或提高。6、光動(dòng)力療法(PDT):是眼底黃斑變性的治療方法的一個(gè)里程碑進(jìn)步,目前臨床上使用最多,封閉新生血管療效最確切、最安全,對(duì)正常的視網(wǎng)膜組織幾乎沒(méi)有損傷。健康,三分靠治,七分靠養(yǎng)。對(duì)于高齡退化而產(chǎn)生的老年性黃斑變性,更是如此。健康合理的飲食方法,對(duì)老年性黃斑變性的防治意義非凡。衰老常與肝腎不足、氣虛血弱有關(guān),以下食物具有補(bǔ)益肝腎、益氣養(yǎng)血、明目增視的功效。豬肝枸杞湯:豬肝和枸杞子適量,加水煮熟??梢匝a(bǔ)肝腎、益精血,增強(qiáng)視力、改善視功能豬肝枸杞湯:豬肝和枸杞子適量,加水煮熟??梢匝a(bǔ)肝腎、益精血,增強(qiáng)視力、改善視功能豬肝枸杞湯:豬肝和枸杞子適量,加水煮熟。可以補(bǔ)肝腎、益精血,增強(qiáng)視力、改善視功能枸杞核桃雞丁:枸杞子、去皮核桃仁、雞丁分別略炸,撈出備用。用雞湯、白糖、鹽、胡椒粉、濕淀粉、麻油對(duì)成芡汁待用。再把蔥、姜、蒜片,煸香后投入雞丁、核桃仁、枸杞子,炒勻,倒入芡汁,汁稠時(shí)即成。具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋肝益腎、明目健身的功效,尤其適合視物昏花、神疲乏力、咳嗽氣喘的氣血兩虛型老年性黃斑變性患者服用。北京國(guó)一堂林宏強(qiáng),希望對(duì)你有幫助o

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